兒童哮喘的治療 家長要先看病情

兒童哮喘多數是先天性，病理性，遺傳性造成的，兒童哮喘在平時要注意，選擇合適的方法治療，因為哮喘的患者不及時治療，會引起許多嚴重的危害，但家長也要注意在給孩子治療哮喘片，有必要提前瞭解一下，判斷清楚孩子是否真正得了哮喘，擅自做主會引起許多不必要的麻煩。

哮喘知識：

1、首先要弄清楚診斷，孩子到底是不是哮喘。因為兒童期哮喘的診斷並不容易，可能與其他疾病相混淆，特別是病毒性誘發的喘息。父母不要擅自給孩子扣上哮喘的帽子，必須在專業醫生的指導下，即使是專業醫生，有時也難以明確孩子診斷，需要動態評估。

2、什麼時候要考慮哮喘？以下資訊有説明：父母有哮喘病史，要注意，因為哮喘有一定遺傳傾向（但不總是遺傳）；患兒有特應性皮炎，有過敏體質要注意；曾經有過吸入變應原致敏的情況發生。

3、哮喘控制性治療越早越好（可以翻開我之前的文章），要堅持長期、持續、規範、個體化治療原則。這句話來自我們的權威指南，也是臨床上的操作規範，更有必要讓患兒父母充分理解並配合治療。尤其是不要出現“畏懼激素不敢使用激素這樣的愚蠢行為”，除非醫生認為患兒有使用激素的禁忌症。長期研究未顯示低劑量吸入激素會影響患兒的生長發育等不良反應，也就是說，適量ICS是安全的，最起碼與不用它而任由哮喘發展所帶來的害處相比，它的不良反應微不足道。

4、目前把哮喘患兒分為兩個群體（5歲以下，5歲以上），治療上有些許差異，比如對長效β2受體激動劑使用的時機問題上，但患兒父母可以不理會這些細節。但必須知道：對於兒童哮喘的長期治療，最有效的藥物是吸入糖皮質激素（ICS），病情嚴重時可以連用其他藥物（比如長效β2受體激動劑、白三烯受體拮抗劑、緩釋型茶鹼等）。

5、治療時間要多長這個問題指的是控制性治療時間要多長。不十分清楚！目前建議病情緩解後仍應該長期使用控制藥物，爭取使用最低有效劑量的ICS維持，如果這樣的低劑量ICS能有效控制哮喘（需要醫生評估），並且1年內無症狀反復，可以考慮停藥！