母嬰健康

嬰兒痙攣的病因及表現有哪些?

嬰兒痙攣又稱為west綜合征,是一種與年齡相關的腦部病,嬰兒發病年齡早,並且多為男嬰,發病的方式也比較獨特,通常發病後智力都會減退,若不進行治療,情況多半糟糕,那麼誘發這個病的原因是什麼呢,我們一起看看吧!

1.痙攣發作特點:

典型發作呈鞠躬樣或點頭樣,亦有人觀察到本病呈多種形式發作,如屈曲-過伸混合性痙攣最常見,其他有屈曲性,過伸性,肌陣攣,失張力或強直性,一側性,非典型失神發作等。

發作形式為連續成串出現的強直性痙攣,表現為兩臂前舉,頭和軀幹向前屈曲,少數病例向背側呈伸展位,重複出現數次甚至數十次,有時伴喊叫或微笑,95%的病例有精神運動發育落後,腦電圖呈高峰節律紊亂,為持續高波幅不同步,不對稱的慢波,雜以多灶性尖波和棘波,發作期腦電圖可有數秒鐘的平坦快波,少數可為一側性嬰兒痙攣發作,伴腦電圖一側性高峰節律紊亂,見於嚴重的一側半球損傷患兒,嬰兒痙攣的病因多為症狀性,可有早期發育障礙,如代謝病,腦發育畸形,神經皮膚綜合征(結節性硬化等)及感染等異常,影像學檢查約80%以上可見腦萎縮,畸形等異常,10%~20%為特發性,無可尋病因,預後較好,鑒別診斷主要是與良性嬰兒肌陣攣性癲癇(benign myoclonus epilepsy in infancy)區分,後者有典型的全身性肌陣攣發作,但智力正常,腦電圖有少量棘慢波,發作易控制,多在2歲前停止,預後良好。

嬰兒痙攣症的症狀表現 治療不及時當心寶寶出現智障

嬰兒痙攣症實際是嬰兒時期一種特殊類型的癲癇,除全身抽筋外,更為嚴重的是它還會引起小孩智力障礙。那麼,家長如何能察覺到孩子可能患了這種病呢?當孩子長到3個月後,如果出現點頭彎腰樣的抽筋,這種情形可能就是嬰兒痙攣症。

2.智力改變:

嬰兒痙攣症初發時60%~70%的患兒智力低下,滿2歲時可增加到85%~90%,無論病前有無智力落後,一旦痙攣發生,相繼出現智力發育障礙。

診斷

根據嬰兒痙攣發作的特點,腦電圖高峰節律紊亂,初發時精神運動發育障礙即可做出對本病徵的診斷。

引發嬰兒痙攣症的原因

嬰兒痙攣症由多種誘因引起,並且機制太過不明。儘管統一致癇機制不明,單各種潛在的障礙可引發嬰兒痙攣症。將這些障礙常分類於產前、圍術期與產後三類。由於超過總病例數40%,產前病因包括中樞神經系統畸形(局部皮質發育不良、無腦回畸形、前腦無裂畸形、半邊巨腦症、胼胝體發育不全/艾卡爾迪症候群)、染色體異常(21體無腦回綜合征)和單基因錯誤。

神經皮膚綜合征(TS,NF1,色素失禁症)、先天性中樞神經系統感染(TORCH)和罕見的新陳代謝差錯。圍產期誘發因素包括缺氧缺血性腦病和低血糖。

最後,產後因素包括顱內感染、缺氧缺血性腦病和腦腫瘤。總體上講,皮質畸形、缺氧缺血性腦病和結節性硬化是最常見的相關障礙。