晚上喝了酒別吃他汀

東南大學附屬中大醫院心血管內科主任醫師 陳立娟

他汀是常用的降低膽固醇藥物，能控制血脂、穩定斑塊，降低心血管病風險。但喜歡喝酒或應酬較多的人飲酒後再吃他汀，就要謹慎了。

有酗酒史的人服用他汀的確存在隱患，因為他汀類藥物治療的一個潛在副作用就是損傷肝臟，它是通過調節肝臟脂肪酶的表達，達到降脂效果，本就已經影響了肝功能，再大量飲酒，會進一步損害肝臟。肝臟出現問題可能不會顯現出任何明顯症狀，只能通過肝功能測試檢查出來。

晚上喝酒更會降低藥效。他汀類藥物是通過抑制體內膽固醇的合成，起到降低血液中膽固醇的作用。人體膽固醇合成的高峰期是在夜間，因此他汀類藥物的常規服藥時間為臨睡前。和白天喝酒對比來看，晚上喝酒與服藥時間間隔短，對藥物的影響更大。

建議服用他汀類藥物的患者最好別喝酒。戒不掉酒癮的女性患者每天飲酒一杯，男性每天最多兩杯。服用他汀類藥物前，要先查肝功能，再考慮能否服用，如發現異常要停藥，並立即向醫生諮詢。如果患者要同服伊曲康唑、酮康唑、紅黴素、克拉黴素、泰利黴素、吉非貝琪、環孢素、達那唑等，心臟病患者同時可能服用胺碘酮、維拉帕米、地爾硫卓等藥物，也會增加他汀類藥物的不良反應，因此要把用藥史告訴醫生。