特發性肺間質纖維化如何治療?
特發性肺間質纖維化,是下呼吸道彌漫性炎症的一種疾病,其實這種疾病尤其好發在40到50歲的男性身上,所以對於這種疾病首先要進行診斷,之後再對症的治療用藥。
一、特發性肺間質纖維化系指原因不明的下呼吸道的彌漫性炎症性疾病。炎症侵犯肺泡壁和臨近的肺泡腔,造成肺泡間隔增厚和肺纖維化。肺泡上皮細胞和毛細血管內皮細胞,其至小氣道和小血管也可受累。其臨床特點有進行性呼吸困難,Velcro羅音,進行性低氧血症。肺功能受損以限制性通氣障礙、彌散功能障礙為主。IPF較少常見,且診斷困難,患病率約2-5/10萬,發病年齡多為40-50歲,男性稍多於女性。絕大多數病程為慢性,起病驟急者罕見。
二、治療原則
1.糖皮質激素為本病首選藥。
2.免疫抑制劑用於糖皮質激素效果不佳者或聯合糖皮質激素進行治療。
3.中醫中藥作輔助治療用。
4.其他對症措施:如氧氣療法,抗生素治療控制肺部感染等。
5.肺移植。
三、用藥原則
1.輕症者用糖皮質激素治療,重症者加用免疫抑制劑硫唑嘌呤。
2.重症或急性型者宜用大劑量氫化可的松作衝擊療法。
聯合中醫中藥可減輕激素或免疫抑制劑的副作用。