特發性血小板減少症是怎樣的疾病
特發性血小板減少症是比較容易分辨的,主要的是皮膚和黏膜部位容易出現出血的情況。特發性血小板減少症的出現,各位患者一定要注意自己身體中的異常,懂分辨才能及時治療。
特發性血小板減少性紫癜出血的特點是皮膚、粘膜廣泛出血,多為散在性針頭大小的皮內或皮下出血點,形成瘀點或瘀斑;四肢較多,但也可為全身性出血斑或血腫;有些患者以大量鼻衄(約占20%~30%)或齒齦出血為主訴。常見嘔血或黑便,多為口鼻出血時咽下所致,發生真正胃腸道大出血者並不多見。球結膜下出血也是常見症狀。偶見肉眼血尿。約1%患者發生顱內出血,成為特發性血小板減少性紫癜致死的主要原因。青春期女孩可見月經過多。其它部位出血如胸腔、腹腔、關節等處,極為少見。
除了皮膚、粘膜出血外,僅10%~20%患者有輕度脾腫大。急性暴光發病常伴有發熱。出血嚴重者可有失血性貧血,側可發生失血性休克。常伴有局部血腫的相應症狀,顱內出血時表現為頭痛、嗜睡、昏迷、抽搐、麻痹等症狀。急性暴發型病人除血小板減少外,常伴有血管壁的損害,故出血較重。臨床上常根據患者的病程將ITP劃分為急性型和慢性型。病程在6個月以內者稱為急性型,在6個月以上者稱為慢性型。有些急性特發性血小板減少性紫癜可能轉為慢性型。
急性特發性血小板減少性紫癜一般起病急驟,出現全身性皮膚、黏膜出血。起病時常首先出現肢體皮膚淤斑。病情嚴重者部分淤斑可融合成片或形成血皰。口腔黏膜也常發生出血或血皰,也常出現牙齦和鼻腔黏膜出血。少數患者有消化道和泌尿道出血或視網膜出血。輕型病例一般僅見皮膚散在淤點和淤斑。急性特發性血小板減少性紫癜多有自限性,80%~90%的患者在病後半年內恢復,其中多數在3周內好轉。少數患者病程遷延而轉為慢性特發性血小板減少性紫癜。