健康生活

免疫性血小板減少性紫癜的病因有什麼

首先大家要瞭解紫癜是一種體征來的,引起這樣的體征主要是身體中的血小板減少了。免疫性血小板減少性紫癜,是血小板減少中最常見的一種體征,形成這個體征的原因是有幾種的。

疾病概述

紫癜是臨床上比較常見的體征,常因血小板數量減少引起,故泛稱血小板減少性紫癜。其中以免疫性血小板減少性紫癜最為常見,血栓性血小板減少性紫癜雖發病率較低,但死亡率卻較高。

特發性血小板減少性紫癜過去一直被認為是原因不明的出血性疾病,近年來的大量研究已證實本病與 免疫反應有關,故應稱為 自身免疫性血小板減少性紫癜(亦簡稱ITP)。本病的血液學特點是外周血中血小板減少,血小板表面結合有抗血小板抗體,血小板壽命縮短,骨髓巨核細胞可代償性增多而血小板生成障礙。

多種因素

本病確切的發病原因尚未完全闡明,可能是多種因素綜合形成,現分述如下:

1.免疫因素。血小板減少的直接原因是血小板破壞增加,即血小板存活時間顯著縮短,導致的原因是病人血漿中存在抗血小板抗體,這種抗體對同種和自身血小板均有破壞作用。

2.血管因素。臨床上發現,有些病人的出血程度與血小板數量的減少不成比例,這可能是本病的出血與毛細血管功能障礙也有關係。例如脾切除後,雖然部分病例血小板數並未上升,但出血現象則可改善;用 腎上腺皮質激素治療後,血小板數量不一定增加,但 毛細血管脆性試驗轉為陰性,出血也可減輕。凡此皆足以說明毛細血管缺陷對本病出血的重要意義。

3.脾臟因素。經研究發現脾臟可能是產生抗血小板抗體的重要部位之一。當脾臟產生大量抗血小板抗體時,正常血小板經過脾臟與抗血小板抗體結合而致敏,致敏的血小板極易被 吞噬細胞所吞噬,因此患者周圍血中 血小板計數明顯減少。

4.遺傳因素。據研究表明,患者及其直系健康的家屬中都存在不同程度的免疫學缺陷,提示此病可能與遺傳有很大關係。