甲狀腺炎怎麼治療比較好?
甲狀腺炎在出現以後會危及我們的身體健康,所以在平時的時候要提高警惕,選擇合適的方法來進行應對一般甲狀腺炎在平時的治療,上面主要是分比較常見的治療方法,還有就是藥物治療方法,具體需要根據大家的身體狀況來選擇合適的判斷方式。
治療方針
輕度甲狀腺腫大而無症狀者可不予治療,隨訪觀察。用皮質類固醇治療時,甲狀腺放射性碘吸取恢復正常,治療終止。
藥物治療
1.橋本甲狀腺炎對輕度甲狀腺腫大而無症狀者可不予治療,應隨訪觀察。甲狀腺明顯腫大或有甲狀腺功能減低時,即使僅有血清TSH增高,應給予甲狀腺製劑治療。甲狀腺腫大迅速,或伴有疼痛,或有壓迫症狀者,可短期應用糖皮質激素治療。橋本甲亢應採用小劑量抗甲狀腺藥物等治療,一般不用131碘和手術治療,以免導致嚴重甲減。 2.亞急性甲狀腺炎主要是對症治療,減輕炎症反應和緩解疼痛。輕症者無需治療。症狀明顯者用乙醯水楊酸、非甾體類抗炎藥等緩解症狀。較嚴重和遷延病例主張用皮質類固醇,24~48小時內全部症狀消失。當甲狀腺放射性碘吸取恢復正常,治療終止。甲狀腺毒症狀明顯者可用β-受體阻滯劑,無需抗甲狀腺藥物治療。發生永久性甲狀腺功能減退時,需長期替代治療。 3.無痛性甲狀腺炎,甲狀腺毒症階段一般予以對症治療,β-受體阻滯劑用於減輕甲狀腺毒症,不需要常規使用糖皮質激素,避免應用抗甲狀腺藥物及放射性碘治療。持續性甲減用甲狀腺激素替代治療,多數患者可恢復正常,甲狀腺激素劑量需調整直至停用。 4.產後甲狀腺炎,甲亢症狀嚴重者可給予β-受體阻滯劑等對症治療,不需要使用抗甲狀腺藥物。甲減期血清TSH<10mIU/L時不需要甲狀腺激素替代治療,可自行恢復。此後應每年監測TSH,一旦發生甲減,應當及時治療。
預後情況
產後甲狀腺炎病人急性期過後,半數病人仍有甲狀腺腫,測定抗甲狀腺抗體滴度仍高,TSH對TRH試驗呈過度反應,再次分娩後產後甲狀腺炎復發的危險性為25%~40%。