研究：阿司匹林可增加老年中風患者出血風險

【環球網綜合報導】據法新社6月14日報導，英國研究人員在醫學雜誌《柳葉刀》中表示，老年患者長期日常使用阿司匹林預防血栓會增加嚴重或致命性內出血風險。而一種胃灼熱藥物的使用可以使75歲或以上的患者保持阿司匹林抗血塊凝結的預防效果，同時避免產生出血風險的副作用。

研究顯示，即時患者此前沒有心臟病或中風的病史，但隨著使用阿司匹林者年齡的增加，其胃腸道出血的風險也會增加。

報導稱，美國和歐洲75歲或以上的人中約有一半每日都會服用阿司匹林以及其他抗血塊凝結的藥物，其中阿司匹林的服用劑量在75-150毫克之間不等。治療頭痛的阿司匹林服用劑量通常為325-600毫克。若患者患有心臟病或是中風，會被特別建議將此類藥物用作其長期治療。

但是，臨床試驗研究顯示該建議涉及的患者主要是75歲以下且服用阿司匹林僅兩年的年輕患者。因此，隨著患者年齡增長其出血風險的上升值仍是一個未知數。

為瞭解與此相關的更多資訊，來自牛津大學的皮特•洛斯威(音)領導一個研究小組，對3000多位患有心臟病或中風的患者的醫療記錄進行研究，這些患者日常服用阿司匹林或其他藥力等同藥物已數年。

在此後的10年研究中，他們發現有314例患者因出血被予以留院治療。發生出血情況的風險隨患者年齡的增長而急劇上升：對於65歲以下的患者，因出血導致的入院率為1.5%; 75〜84歲的患者該比率上升至3.5%;而對於85歲以上的人而言，該比率達5%。年齡越大，出血致殘或致命的風險越大。

洛斯威在一份報告中稱：“我們已經瞭解到在有些時候阿司匹林的使用會增加老年患者的出血風險。但我們的研究讓我們更清楚的瞭解到風險增加的程度和其後果的嚴重性。”研究人員建議，使用質子泵抑制劑(PPI)——一種胃灼熱藥物，可以減少90%的上消化道大面積出血。

洛斯威指出：“一些證據也顯示，長期使用PPI這種胃灼熱藥物也會有一些小風險。”不過新資料的發佈證實老齡患者使用PPI的好處大於其風險。研究人員表示，對同時服用阿司匹林和PPI的老年患者其治療方案應每3-5年監測一次。

倫敦英皇書院醫學院藥學教授托尼•福克斯(Tony Fox)說：“從資料顯示，75歲或以上同時服用PPI和阿司匹林的患者有較低的出血可能性。”(實習編譯：張蓉 審稿：田瑞哲 ) 相關新聞 阿司匹林和丹參滴丸能同服2017-03-20 09:40 美國研究發現阿司匹林或可減少梗塞及癌症風險2016-04-12 11:24 房顫患者吃阿司匹林沒用2015-10-27 08:43 50歲吃阿司匹林獲益最大2015-09-23 06:39 服阿司匹林時候千萬別吃這幾樣食物2015-09-06 08:13