健康生活

家長怎樣照顧發燒的孩子

 有病去醫院,養病卻是在家裡更好。所以,“護理”應該成為爸爸媽媽們必須學會的一門課。針對目前感冒發燒孩子較多的情況,

1.什麼樣的發燒孩子可以在家護理? 


“每個孩子的正常體溫存在個體差異,特別是新生兒和嬰幼兒,極易受到環境因素的影響。”“首先,我們需要對孩子的正常體溫有一個瞭解。一般正常小兒的體溫為36℃—37.5℃,超過37.5℃就是發熱。37.5℃—38℃之間為低熱,38℃—39℃為中等熱,39℃以上為高熱。”低熱和中等熱的孩子通常可以在家護理,但即便是低熱,時間超過3天,也要及時去醫院。如果是高熱,則要立即去看醫生,經過診斷後才可回家護理。 
2.如何給孩子降溫? 
“除了服用退燒藥外,利用物理法給孩子降溫也很常用。”介紹說,冷濕敷法、溫水擦浴法、酒精擦浴法都可以試試。“需要注意的是,在做物理降溫時,對周圍環境也要降溫。” 
冷濕敷法:將小毛巾折疊數層,放在冷水或冰水中浸濕,稍擰乾,敷額頭。最好兩條毛巾交替使用,每隔3—5分鐘換一次,連續敷15—20分鐘。還可同時在腋下、頸部、大腿根部用,效果更好。但若孩子出現寒戰、皮膚發花則應停止。 
溫水擦浴法:將毛巾在略高於體溫的溫水中浸濕,為孩子擦拭全身皮膚,使血管擴張、血流量增加以散熱。擦拭一遍後,可待皮膚水分蒸發後再擦第二遍,直至體溫明顯下降。 
酒精擦浴法:酒精易於揮發,能較快帶走皮膚上的熱量,達到降溫目的。擦浴前可先冷敷額部,既可協助降溫,又可防止擦浴時由於體表血管收縮,血液集中到頭部引起充血。用紗布或手絹浸蘸酒精,擦頸部兩側至手臂,再從兩側腋下至手心,接著自頸部向下擦背部。然後擦下肢,從髖部經腿外側擦至足背,從大腿根內側擦至足心,從大腿後側經膝窩擦至足跟。上下肢及背部各擦3—5分鐘,腋下、肘部、腹股溝部及膝後等大血管處,可重點擦浴,以提高散熱效果。前胸、腹部、後頸部等部位對冷刺激敏感,不宜擦拭。 
3.服用退熱藥注意什麼? 
退熱藥只能退熱,不能消除發熱的病因。最好先做物理降溫,如果體溫沒有下降,再用藥物降溫。 
首先,如果孩子發熱超過40℃,感到明顯不舒服,或是有發熱驚厥史,應當及時用退熱藥。其次,不滿3個月的小嬰兒和體質差的嬰幼兒應慎用,以防大量出汗後引起虛脫。再次,應當由醫生根據孩子的年齡、體重決定每次的用藥量,用藥間隔一般不少於4小時。最後,服藥後多給孩子喝水,以便出汗,將熱量散發出去,否則不能充分發揮退熱藥的作用。 
4.如何維持合適的室內溫度? 
孩子所在的居室要保證清潔、安靜,溫度在18℃—20℃。一定要注意,每天至少通風一次,不能因為怕孩子受風,而將門窗緊閉,因為讓新鮮的空氣進入室內,可以降低病菌在空氣中的濃度。在通風過程中,應避免讓風直接吹孩子。儘量減少親友探視,防止交叉感染,同時也有利於孩子休息。 
5.穿衣蓋被注意啥? 
發熱的患兒穿衣不宜過厚,被子也不要蓋得過厚,特別是嬰幼兒裹得不能太緊,否則會影響散熱,體溫難以降下來。高熱的孩子在退熱過程中會大量出汗,此時要用熱毛巾擦去胸、背、腋下、面部的汗,並及時更換內衣。
6.發燒時飲食有何講究? 
孩子發燒時營養物質和水分消耗增多,但因為其消化功能也有所減退,應當適當減少飲食,吃些有營養易消化的流食或半流食,如牛奶、豆漿、米糊、麵條湯、餛飩、雞蛋等。儘量多給孩子喂水,如糖水、果汁、白開水或清涼飲料等,多喝水不但有利於降溫,也有利於細菌病毒的排泄。此外,高熱時口腔中的細菌容易繁殖,要注意口腔衛生。可於飯前用溫水漱口,飯後用鹽水漱口或刷牙。 
7.如何觀察孩子的病情變化? 
體溫最好每4小時測一次;高燒的每1—2小時測一次;用了退熱藥後過40分鐘測體溫,以觀察藥效。觀察精神狀態、面色、呼吸、是否有皮疹。如果孩子腹瀉,可留大便標本做化驗;如果出現大汗淋漓、面色蒼白、軟弱無力等虛脫現象,應及時喂糖水,並與醫生聯繫。如果孩子心情煩躁,可通過講故事等方式轉移他的注意力。儘量不要讓孩子在發燒期間玩耍,以減少體能消耗。