健康養生生活館，2型糖尿病或已“盯上”睡不好的你

2017-06-08

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根據最新研究資料，存在睡眠問題的女性2型糖尿病風險增加：伴有一種睡眠問題的女性相應風險增加47%，而伴有4種睡眠問題的女性相應風險則增加4倍。

根據研究主要作者哈佛大學公共衛生學院Yanping Li博士，這些結果對臨床醫生有一定的影響，因為醫生要教育患者通過保持良好睡眠習慣來預防糖尿病。

輪班制工作有不利影響

Li博士和同事發現睡眠不佳與2型糖尿病之間的相關性可通過高血壓、BMI和抑鬱症部分解釋。研究結果線上發表於1月28日的《糖尿病學》雜誌上。

研究人員對護士健康研究(NHS)和NHSII中的133353名女性資料進行了分析。這些人在基線時並未患有糖尿病、心血管疾病或癌症。

研究人員對參與者是否存在以下問題進行了記錄：睡眠困難、頻繁打鼾、睡眠時間≤6h、NHS研究中存在睡眠呼吸暫停或NHSII研究中為輪班制工作。

研究人員對10年後2型糖尿病人群進行了探究，共發現6407例。將基線生活方式因素校正後，與伴有或不伴有睡眠困難的女性相比，2型糖尿病多變數校正後的風險比(HR)為1.45。將高血壓、抑鬱症和BMI進一步校正後，HR為1.45。

伴有2種睡眠問題的女性，2型糖尿病風險約為普通人的2倍;伴有3種睡眠問題的女性，2型糖尿病風險約為普通人的3倍;伴有4種睡眠問題的女性，2型糖尿病風險約為普通人的4倍(HR，4.17)。

因為佇列人群職業為護士，因此研究人員對輪班制工作對睡眠習慣和2型糖尿病風險的影響進行了分析。研究人員發現睡眠困難與輪班制工作對2型糖尿病風險的影響存在顯著的相互作用。

研究人員寫道：“與不伴有睡眠困難且不需要輪班工作的女性相比，僅輪班工作、僅睡眠困難和兩種問題都存在的多變數校正後的HR分別為：1.27、1.40和2.30。”

這表明，輪班工作且睡眠困難的女性相較於僅存在這兩種危險因素之一的女性更易患2型糖尿病。研究人員在研究中並未發現睡眠困難與其他睡眠情況之間存在相互作用。

睡眠障礙怎樣影響糖尿病

睡眠困難影響美國近10%-20%的人口。研究人員表示，影響人口的增加伴隨著2型糖尿病發病率的增加。由於睡眠問題而門診就診的人數從1999年的490萬人增加到2010年的550萬人。

研究人員說道，探究睡眠困難與其他睡眠相關條件之間的相互關係及對2型糖尿風險的聯合效應，該研究尚屬首次。儘管確切機制尚不清楚，但睡眠問題的確可通過打亂晝夜節律和其他生理功能(包括改變食欲調節激素)影響新陳代謝並引起肥胖，從而間接增加糖尿病風險。

睡眠障礙與高血壓和交感神經活性增強相關，而這些又可影響胰島素敏感性。

該研究存在的局限性包括：研究物件僅為女性、研究人群大部分為白種人。