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黃疸有什麼症狀 黃疸應該如何防治

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黃疸是新生兒的常見的一種疾病。黃疸會造成新生兒的各種疾病,比如發燒等,所以,家長的發現以及及時的治療就顯得尤為重要,那麼黃疸的症狀有哪些呢?黃疸又應該如何治療呢?下面就讓小編給大家介紹一下吧。

黃疸的症狀

新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種。類型不同,新生兒黃疸的症狀也有所不同。

生理性黃疸症狀

新生兒在出生後第2~3天出現皮膚、白眼球和口腔黏膜發黃,有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯,但手心和腳心不黃。第4~6天最明顯,足月兒在出生後10~14天消退,早產兒可持續到第3周。在此期間,小兒一般情況良好,無其他不適表現。

新生兒出現生理性黃疸是一種正常現象,但家長也要注意密切觀察。一般來說,生理性黃疸黃疸比較輕,血中膽紅素濃度較低,不會影響小兒智力。

病理性黃疸症狀

小兒黃疸可能發生在生後24小時以內,或持久不退,或消退後又出現黃疸,或黃疸進行性加重。

病理性新生兒黃疸還會引起其他疾病的表現,比如核黃疸。發生時,小兒黃疸明顯加重,開始表現為嗜睡,吸奶無力或嗆奶,肌張力減退。如治療不及時隨後可出現呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重症狀。部分患兒死于呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等後遺症。

以上就是新生兒黃疸症狀的介紹,要注意的是在新生兒出現黃疸時,家長可以喂葡萄糖水幫助退黃。黃疸較重時,應及時將患兒送往醫院治療,防止核黃疸的發生,避免影響小兒的智力發育。

新生兒黃疸的治療

新生兒生理性黃疸:以前認為不必治療,針對目前提倡優生優育,提高人口品質,特別要注意以下幾點:①提前早開奶,加速胎便的排出。②饑餓、缺氧、便秘、脫水、酸中毒、頭顱血腫等可加重生理性黃疸,應給予治療。

高間膽血症:危害性主要是產生核黃疸,對核黃疸的研究,以往認為間接膽紅素是脂溶性和親脂性的,其為游離狀態,與富含有腦磷脂的腦細胞有親和力,易透過血腦屏障損害神經核而引起核黃疸。

治療措施:傳統方法有

①光療:適用於任何間接膽紅素血症,膽紅素>205μmol/L,使用波長420~460mm的藍光(冷光源),可持續或間接照射24~48小時。光照療法治療新生兒黃疸已有40餘年歷史,它能有效降低血清膽紅素水準,使用方便,不良反應小,在臨床中得到廣泛應用,至今仍為新生兒黃疸治療的“標準”療法。為使光療發揮最大的療效,臨床使用中比較了不同光源的作用,目前新的光療提議採用氮化鎵發光二極體,它是一鐘高能耐用的光源,可發出高強度窄光譜的藍綠光,而藍綠光的光譜範圍與膽紅素的吸收光譜範圍交迭。此光源降解膽紅素的作用比傳統的藍光冷光源效果好,光療後膽紅素反彈幅度很小。

②藥物治療黃疸的新觀點:應用錫中卟啉治療,其代號為(SnMP)。它是目前美國食品和藥物管理局(FDA)認可用於臨床惟一的血紅素類似物。血紅素加氧酶(HO)是血紅素代謝產生膽紅素的限速酶,抑制血紅素加氧酶(H0)活性可減少膽紅素的生成,因此在新生兒肝臟對膽紅素處理功能尚未成熟時,使用該藥更具有合理性,錫中卟啉不進入腦組織,安全劑量範圍很寬,在體內不被降解,也不影響肝臟中未結合膽紅素與葡萄糖醛酸的結合及排泄,被SnMP阻斷未能降解的血紅素不會在組織內蓄積,而是被肝臟以原形排入膽道系統經腸道排泄。

用法:一次小劑量注射SnMP 3~5 μmol/kg可維持7~10天左右,而該段時間恰是新生兒高膽紅素血症發生率最高峰期,所以可在該時期應用注射SnMP以預防新生兒高膽紅素血症的發生,對應用SnMP治療後達5年的新生兒,隨防未發現嚴重的早期或晚期不良反應。

黃疸的預防與護理

黃疸的預防與護理應注意如下幾點

(1)胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生後出現胎黃,故妊娠期間,孕母應注意飲食有節,不過食生冷,不過饑過飽,並忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。

(2)婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時應作預防,按時服用中藥。

(3)嬰兒出生後就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發現黃疸應儘早治療,並觀察黃疸色澤變化以瞭解黃疸的進退。

(4)注意觀察胎黃嬰兒的全身症候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症,以便對重症患兒及早發現及時處理。

(5)密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預防和治療心力衰竭。

(6)注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。

(7)需進行換血療法時,應及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴格操作規程。

新生兒黃疸的食療法

一、治療方法

中藥方

方劑1:金錢草15g,梔子6g,茵陳9g,甘草3g。

制用法:水煎服。

適應症:新生兒黃疸。

方劑2:茵陳、茯苓各20g,梔子、白術各15g,木通5g。

制用法:水煎服。大便幹結者去除白術,加大黃5g,枳實5g;發熱煩躁,舌質絳紅者,加生地20g,丹皮、赤芍各15g。

適應症:新生兒黃疸濕熱證。

方劑3:黃連、茵陳、雲苓各10g,黃柏、黃芩、梔子各6g

制用法:研成粉,用蜂蜜調成藥餅。貼於肚臍,外用熱水袋溫暖肚臍。

適應症:胎黃不退先天不足,氣血兩虛證。

食療法

方劑1:蟬蛻0、5g,綠豆5g。

制用法:水煎服。

適應症:新生兒黃疸。

方劑2:鮮蘑菇或番薯適量。

制用法:做菜煮湯。食用。

適應症:新生兒黃疸陰黃證。

方劑3:冬瓜皮、玉米葉各3g

制用法:水煎服。

適應症:新生兒黃疸。

結語:通過上面的介紹,想必大家都瞭解到了黃疸的症狀有哪些了吧,而對於黃疸的治療大家是不是也都知道了呢。黃疸對於新生兒的危害是永久的、嚴重的。所以預防和護理不可掉以輕心,希望小編的介紹對大家有所幫助。