肝腹水病因都包括了哪些？

很多人對肝腹水不是很瞭解，這主要是由肝硬化轉變成為一種肝腹水的症狀，在平時需要給患者做引流，還有就是如果病情比較嚴重的，必須要通過手術的方法進行治療，一般引起肝腹水的因素包括了蛋白質的下降以及血漿膠體的滲透其他的部分原因導致肝腹內出現腹水的症狀。

引發肝腹水的主要原因(1)血漿白蛋白降低：血漿白蛋白由肝細胞合成，肝硬化時肝細胞功能障礙，使白蛋白的合成顯著減少，從而使血漿膠體滲透壓降低。在門脈高壓因素的參與下，部分血漿從門脈血管內滲至腹腔內而形成腹水。一般認為血漿白蛋白30G/L為一臨界數值，白蛋白30G/L時常發生腹水。

引發肝腹水的主要原因(2)門脈壓力增高：現已明確，肝硬化時肝內纖維組織增生，引起肝內血管阻塞，導致門脈壓力增高，再加上血漿膠體滲透壓降低這一因素，使門脈系統內的流體更易滲入腹腔內。

引發肝腹水的主要原因(3)淋巴漏出增加：肝硬化時的再生結節可引起竇後性肝靜脈阻塞，導致肝淋巴排泄障礙而壓力增高，致使淋巴漏出增加，某些淋巴液無疑會進入腹腔而引起腹水。於手術中可見淋巴液從肝門淋巴叢以及肝包膜下淋巴管漏出，並發現胸導管明顯增粗，有時可相當於鎖骨下靜脈口徑。另外，有人發現淋巴管的外引流可使肝臟縮小、腹水減少、脾內壓力降低及曲張靜脈出血停止。因此，有人指出肝硬化腹水的形成與淋巴液產生過度與引流不足有關，這也是引發肝硬化腹水的原因之一。

引發肝腹水的主要原因(4)醛固酮等增多：醛固酮(可能還有抗利尿激素)在正常情況下系在肝內滅活，肝功能不全可引起對醛固酮及抗利尿激素的滅活不足，造成繼發性醛固酮及抗利尿激素增多。這兩種激素均能引起遠端腎小管重吸收水、鈉增加，從而引起水、鈉進一步的瀦留，形成肝硬化腹水。