腰部坐骨神經痛的原因是什麼
腰部坐骨神經痛也是常見的臨床症狀,很多就醫的患者總是在疼痛嚴重影響生活的時候才著急著到處求醫問藥,建議患者在日常生活中多注意自己的健康狀況,如果感覺到腰部坐骨神經痛最好是早日就醫查明原因好及早對症治療。
引起腰部坐骨神經痛的病因多種多樣。絕大多數患者的坐骨神經痛是繼發於坐骨神經局部及周圍結構的病變對坐骨神經的刺激壓迫與損害,稱為繼發坐骨神經痛;少數系原發性,即坐骨神經炎。
腰椎間盤突出導致腰部坐骨神經痛
這是坐骨神經痛最常見的原因,多發於腰4~5及腰5~骶1,約1/3病例有急性腰部外傷史,多數患者發生于20~40歲之間,臨床特點是有數周、數月腰背痛,而後一側下肢的坐骨神經痛。體檢除具有坐骨神經痛的一般症狀外,尚有腰背肌緊張,腰部活動受限,脊柱側彎,病變部位的棘突壓痛。
腰椎骨性關節病導致腰部坐骨神經痛
多見於40歲以上者,亞急性慢性起病,多有長期腰痛史,坐久站起困難,站久坐下困難,臨床上可表現為一側或兩側的坐骨神經痛及腰部的症狀。
腰骶椎先天畸形導致腰部坐骨神經痛
腰椎骶化、骶椎腰化、隱性脊柱裂,後者除可表現有坐骨神經痛外,常有遺尿史,體檢常有足畸形,腰骶部皮膚異常,如肛門後方的小凹、骶部中線上的小血管瘤,此常常客觀而準確地指示椎板未癒合的部位。
骶髂關節炎導致腰部坐骨神經痛
常見為類風濕、結核性病變,在關節囊有滲出破壞時刺激腰4~5神經幹,部分病人可有坐骨神經痛症狀。