反流性食管炎的症狀有哪些
反流性食管炎是食管炎症性病變,臨床上,反流性食管炎的症狀表現非常明顯。食物會反流入食管或者胃管,同時患者經常會伴隨吞咽疼痛的症狀。食物反流的時候,會有明顯的燒灼感。
1.胃,食管反流
每於餐後,躺體前屈或夜間臥床睡覺時,有酸性液體或食物從胃,食管反流至咽部或口腔,此症狀多在胸骨後燒灼感或燒灼痛發生前出現。
2.吞咽疼痛
因食物團刺激發炎的食管或食管痙攣引起,痙攣性疼痛與燒心的分佈和放射部位相同,食團在食管炎區及部分狹窄或運動功能不協調區使食管急性擴張,發生第三收縮或痙攣,病人可感到食物或液體在食管上方停頓,要等待食團向下行或飲水沖下,食團停頓上方的擴張食管可產生十分嚴重的疼痛,痙攣性疼痛亦可由反流引起。
3.咽下困難
初期常可因食管炎引起繼發性食管痙攣而出現間歇性咽下困難,後期則可由於食管瘢痕形成狹窄,燒灼感和燒灼痛逐漸減輕而為永久性咽下困難所替代,進食固體食物時可在劍突處引起堵塞感或疼痛。
4.反胃
胃酸或膽汁反流進入口腔後壁說明胃食管有反流,胃內容物可被吐出或咽下,在咽及口腔內留著一種酸味或苦味,造成口臭或味覺損害,受慢性刺激的口唇可能有燒灼感,進食,用力或體位改變後均可發生反胃,常伴有胃腸脹氣,呃逆,夜間反流還可引起咳嗽,吸入性肺炎或發生窒息。
5.出血及貧血
嚴重食管炎者可出現食管粘膜糜爛而致出血,多為慢性少量出血,長期或大量出血均可導致缺鐵性貧血。
6.其他症狀
反流物通過環咽括約肌進入咽喉,可造成喉,氣管誤吸,發生炎性聲帶息肉,易感病人易激發哮喘,彌漫性食管炎或侵入性潰瘍可發生吐血,慢性失血,少數穿透性潰瘍可發生食管穿孔。