中醫辨治夏季慢性腹瀉

消瘦腹瀉參苓白術散
案例：林女士身材高挑而消瘦，從小胃口就不好，稍微多吃點東西就會肚子脹，老覺得身上沒勁兒，大便還總是不成形。這段時間天熱，可晚上開著空調睡覺又會跑肚子，令她煩惱不堪。
專家分析：中醫認為，脾胃是“後天之本”，主運化飲食。脾胃虛弱的人常面色萎黃、容易疲勞、胃口差、食欲不好，由於營養吸收較差，這類人身體通常比較消瘦。脾虛導致飲食不易消化，還會“生濕”，表現為腹瀉，主要選用健脾益氣類的中藥治療。
推薦藥物：參苓白術散。該藥組方中有人參、白術、扁豆等健脾益氣，以恢復脾胃功能;還有白術、茯苓等健脾化濕，減少腹瀉次數。另外，對於伴有兩脅脹滿、胃脘隱痛的人可以選用藥性偏溫的香砂養胃丸。
冷飲腹瀉附子理中丸
案例：老張捂著肚子來看病，夏季天氣熱，每次吃一點寒涼的東西，哪怕一塊冰鎮西瓜，就會腹瀉。他自己吃過很多止瀉的藥都不管用。
專家分析：這也是慢性腹瀉中比較常見的一種，屬於脾胃虛寒，主要表現在腹瀉次數多，大便清稀少異味，稱為水樣便，伴有腹痛、腹部怕涼喜暖，手腳冰涼。治療時偏重溫中健脾。
推薦藥物：附子理中丸或丁蔻理中丸。附子理中丸是由附子、黨參、白術、乾薑、甘草組成的傳統中成藥。丁蔻理中丸比前者多加了丁香和豆蔻。注意服藥期間忌食生冷油膩，不易消化的食物。

五更腹瀉四神丸
案例：51歲的張先生，苦惱地說自己早上很少能睡到七八點，因為每天早上五六點時他都會因為腹部疼痛而起來上廁所，上過廁所腹痛就會消失。平時比較怕冷，受涼後容易拉肚子。
專家分析：這種腹瀉與年老體虛、陽氣不足及房事過度有較大關係。腎陽虛衰不能溫養脾胃，就會導致運化失常，而黎明之前人體陽氣較弱，陰寒較盛，容易腹痛腸鳴，有便意，瀉後陰寒之氣隨之而去，腹部不適感就會緩解，所以本型腹瀉又稱為“五更瀉”，也叫“雞鳴瀉”。
推薦藥物：四神丸。該藥是由二神丸與五味子散兩方組合而成，能補脾益腎，澀腸止瀉。
兒童腹瀉丁桂兒臍貼
案例：小趙抱著不滿周歲的孩子愁眉苦臉地對大夫說：“我家寶寶這幾天老是拉肚子，開始以為是著涼了，後來還是止不住，聽說好多藥孩子不能吃，我該怎麼辦呢?”
專家分析：夏秋換季時節，天氣時暖時熱，腹瀉的小兒就會多起來，且以2歲內的嬰幼兒多見。一種是消化不良或者著涼引起的腹瀉，這種糞便多數呈綠色。第二種是脾胃虛寒型的兒童，此種腹瀉常會伴有手腳冰涼。
推薦藥物：第一種可以用生山楂炒焦熬湯，加紅糖飲用。第二種脾胃虛寒的小兒，可用丁香和肉桂各3克(可選擇免煎劑)，衝開後分三次服用，或用由丁香、肉桂、蓽茇組成的丁桂兒臍貼貼肚臍。

生氣腹瀉痛瀉要方
案例：42歲的劉女士，與丈夫感情不是很好，平時老感覺胸口脹悶，每次和丈夫吵架、生悶氣時就會打嗝連連，腹痛腹瀉。吃了很多藥，效果卻都不好。
專家分析：其泄瀉屬肝鬱脾虛型。中醫認為，肝對調節人體氣機有重要作用，脾胃消化功能的正常也有賴於肝的調節。各種不良情緒的刺激均可使肝臟氣機不暢，干擾脾胃的消化功能，出現腹痛泄瀉等症狀。
推薦藥物：痛瀉要方。它由白術、白芍、防風、陳皮4味中藥組成，在疏肝解鬱的同時，還具有益氣健脾的功效。
另外，要注意患者的情緒對治療效果有著顯著的影響，所以在藥物治療的同時，病人應調節自己的情緒，保持平穩樂觀的精神狀態。
油膩腹瀉保和丸
案例：37歲的馮先生，是某單位幹部，大便不成形已有6年，排便時前段正常，後段則呈糊狀不成形。飲食油膩、辛辣時大便就會更加稀薄甚至如水樣，且排便次數增多，腹部滿悶。
專家分析：這屬於食積化熱導致的泄瀉。主要是因為長時間飲食不節制，損傷了脾胃的功能，飲食得不到正常消化，下趨腸道而成泄瀉。脾胃是人體氣機升降出入的樞紐，脾胃功能異常則腹部脹悶不適，飲食減少。由於消化不良，本型病人還常出現食積內熱的表現，
推薦藥物：保和丸、葛根芩連片。保和丸有消食、導滯、和胃的功效，是治療食積最常用的藥方之一，藥性平和，適合大多數人，故以“保和”名之。葛根芩連片能解表、清熱、止瀉，適用於泄瀉腹痛、大便黏膩、肛門灼熱的人。