醫道，孩子總是尿床，這是怎麼了？

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孩子總是尿床，這是怎麼了？這種情況還真不少，叫兒童遺尿症，目前，遺尿症發病率平均為10％～15％，3歲以上的兒童在睡眠中出現無意識遺尿或尿床，這種現象至少每週兩次以上且持續超過半年即可診斷為小兒遺尿症。

兒童遺尿，中醫多認為是先天腎氣不足，下元虛冷所致。如腎與膀胱之氣俱虛，不能制約水道，因而發生遺尿。各種疾病引起的脾肺虛損，氣虛下陷，也可以出現遺尿症。本病多見於小兒先天不足，素來體弱，面色蒼白，惡風寒，肢冷無力，飲食無味兒，白天小便頻數，夜間夢中小便自遺，或大便溏瀉。

兒童遺尿，西醫多認為是由以下幾方面的因素： 1.遺傳因素：兒童發生遺傳性遺尿的幾率；2.疾病及生理因素：尿路感染、腎臟疾患 ； 3.精神因素：包括兒童白天玩耍過於疲勞 ； 4.排尿習慣訓練不當：沒有給兒童進行及時訓練； 5.環境因素：包括突然換新環境、氣候變化。

遺尿對孩子的最大危害主要表現在：1.造成孩子產生心理障礙，產生自卑、焦慮、膽小。久而久之，則會表現為性格內向、孤僻、發怒等，2.造成孩子學習困難：睡眠昏沉、難以覺醒為遺尿症的突出表現。注意力不集中、好動或不能久坐、上課走神等現象的發生，直接影響大腦神經系統功能及其發育，影響孩子的學習能力和身體發育。3.遺尿症患兒身體發育緩慢：長期遺尿容易導致孩子體內營養物質過多流失，身體免疫力差，嚴重影響孩子身高和體重的正常增長。4.嚴重影響孩子的生殖 發育：遺尿患者成年後易發生少精、陽痿、早洩、閉經、月經不調、排卵障礙等症狀，直接影響生育及性功能。

兒童遺尿有很好的治療方法及預防措施：

一、一般治療：養成良好的作息制度和衛生習慣，避免過勞，掌握尿床時間和規律，夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1～2次。白天睡1～2小時，白天避免過度興奮或劇烈運動，以防夜間睡眠過深。在整個療程中，要樹立信心。逐漸糾正害羞、焦慮、恐懼及畏縮等情緒或行為，照顧到患者的自尊心，多勸慰鼓勵，少斥責、懲罰，減輕他們的心理負擔，這是治療成功的關鍵。

二、兒童尿床的行為療法：

1.排尿中斷訓練：鼓勵孩子在每次排尿中間中斷排尿，自己從數1數到10，然後再把尿排盡，這樣能訓練並提高膀胱括約肌控制排尿的能力。

2.忍尿訓練：白天讓孩子多飲水，當有尿意時，讓他忍住尿，每次忍尿不超過30分鐘，每天訓練1～2次，使膀胱擴張，增加容量，從而減少夜間排尿的次數。

3.定時訓練：在以往晚間經常尿床的時間提前半小時用鬧鐘結合人為叫醒，讓其在室內來回走動，或者用冷水洗臉，使在神志清醒狀態下把尿排盡，目的也是有助於建立條件反射。

4.家長要及時發現孩子尿床，督促孩子自己排空殘餘尿、擦乾局部、更換內褲及幹床處理。

5.總結記錄：要求家長每天記錄尿床的原因、次數，在日程表上對尿床、不尿床都作個記號，每週總結一次，找出原因，當孩子有進步時應給鼓勵。

三、物理療法：可採用鬧鐘定時促醒、針灸、按摩校正等方法。

四、食物療法：

1. 豬尿脬（俗稱豬尿泡）煮米飯將豬尿脬用溫水洗淨裝進適量白米(以一次全部吃完為准)，用白線封好口，放鍋內煮熟或蒸熟。不要加任何佐料，也不要加菜，一次將豬脬及米飯吃下。每日吃1次，一般吃3～4次即可治癒。

2.鵪鶉蛋每日早晨空腹吃1個鵪鶉蛋可治小兒遺尿，連吃2星期。

3.糯米有抑制排尿的作用，所以，可以在睡前讓孩子吃1--2個糯米做的糕點。

4.胡蘿蔔玉米湯：胡蘿蔔250克，玉米500克，豬肉300-500克，加水煮湯。此湯有清熱利尿的功效。把蘿蔔的皮烤到有些焦黃後讓孩子吃也有效。中型的紅蘿蔔一根可分為三次食用。

遺尿症的飲食“禁忌” ：

1.寶寶尿床時不宜多吃的發物，如羊肉、狗肉、蝦、田雞、豬膀胱、雞腸、豬脊骨等。

2.健脾補腎的藥粥，山藥、芡實、蓮子、苡米、金櫻子等，應該適量，而且不能迴圈過快。

3.吃的東西不要太冷、太熱、過鹹、過淡。

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