化膿性腮腺炎如何治療？

對化膿性腮腺炎的治療，必須先瞭解發病原因，在科學的用藥，要糾正機體脫水和電解質紊亂情況，對炎症早起，可以採取熱敷或者是理療，以及外敷如意金黃散這種藥物。

1、針對發病原因 糾正機體脫水及電解質紊亂，維持體液平衡。必要時輸入複方氨基酸等以提高肌體抵抗力。

2、選用有效抗生素 應用大劑量青黴素或適量頭孢黴素等抗革蘭陽性球菌的抗生素，並從腮腺導管口取膿性分泌物作細菌培養及藥敏實驗，選用最敏感的抗生素。

3、其他保守治療 炎症早期可用熱敷、理療、外敷如意金黃散，引用酸性飲料或口含維生素C片或口服1%毛果芸香堿3－5滴（2－3mg）恩，每天2－3次，可增加唾液分泌。溫熱的硼酸、碳酸氫鈉溶液等消毒漱口劑也有助於炎症的控制。

4、切開引流 以發展至化膿時，必須切開引流。其特徵是：局部有明顯的凹陷性水腫，局部有跳痛並有局限性壓痛點，穿刺躊躇膿液；腮腺導管口有膿液排出，全身感染中毒症狀明顯。切開引流的方法：局部侵潤麻醉。耳前及下頜支後緣處從耳屏往下至下頜角作切口，皮膚、皮下組織及腮腺咬肌筋膜液積聚於筋膜下者，即可得到引流。如無膿液溢出，可用彎血管鉗插入腮腺實質的膿腔中引流膿液。因常為多發性膿腫，應注意向不同方向分離，分開各個腺小葉的膿腔。沖洗後安橡皮引流條，以後每天用生理鹽水沖洗，更換引流條。

5、炎症初期即漿液性炎症期，可採用抗生素治療，如青毒素和鏈黴素聯合治療或其他廣譜抗生素治療。局部可用理療，如超短波、紅外線，或中藥外敷。局部含漱，清潔口腔。並飲用酸性食物，促使分泌。如經保守治療，炎症不能控制，患者有跳疼，局部出現可凹性水腫，或壓迫腮腺組織，腮腺導管有膿液流出。應一方面將此膿液作藥敏培養，另一方面則應作切開引流術。由於腮腺筋膜密，當膿腫形成時，很難捫到波動。