常見疾病

潰瘍性結腸炎咋辦呢?

結腸炎是現代比較高發的消化道疾病之一,這與人們豐富的物質生活加上對身體不注意保養而造成的,特別是喜歡暴飲暴食的人最容易患上潰瘍性結腸炎,這種疾病一旦患上就會經歷一個痛苦的治療康復過程,那麼,潰瘍性結腸炎咋辦呢?

(1)臥床休息和全身支持治療

包括液體和電解質平衡,尤其是鉀的補充,低血鉀者應予糾正。同時要注意蛋白質的補充,改善全身營養狀況,必要時應給予全胃腸道外營養支持,有貧血者可予輸血,胃腸道攝入時應儘量避免牛奶和乳製品。

(2)藥物治療

①柳氮磺胺吡啶水楊酸製劑是主要治療藥物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。

②皮質類固醇常用藥為強的松或地塞米松,但目前並不認為長期激素維持可防止復發。在急性發作期亦可用氫化考的松或地塞米松靜脈滴注,以及每晚用氫化考的松加於生理鹽水中作保留灌腸,在急性發作期應用激素治療的價值是肯定的,但在慢性期是否應持續使用激素則尚有分歧,由於它有一定副作用,故多數不主張長期使用。

③免疫抑制劑在潰瘍性結腸炎中的價值尚屬可疑。據Rosenberg等報導硫唑嘌呤在疾病惡化時並無控制疾病的作用,而在慢性病例中它卻有助於減少皮質類固醇的使用。④中藥治療腹瀉型潰瘍性結腸炎可用中醫中藥治療,效果比較理想。同時應注意飲食以及生活習慣。

(3)手術指征 需急症手術的指征有

①大量、難以控制的出血;

②中毒性巨結腸伴臨近或明確的穿孔,或中毒性巨結腸經幾小時而不是數天治療無效者;

③暴發性急性潰瘍性結腸炎對類固醇激素治療無效,亦即經4~5天治療無改善者等等。