腎結核最早出現的症狀有哪些

腎結核在臨床上是比較常見的，腎結核在成年人群體中是非常常見的，尤其是男性。腎結核最早出現的症狀是可以體現在膀胱刺激症狀中的，患者經常會有尿頻的症狀，嚴重還可能出現失禁。

1.膀胱刺激症

膀胱刺激症狀是腎結核的最重要、最主要也是最早出現的症狀。當結核桿菌對膀胱黏膜造成結核性炎症時，患者開始先有尿頻，排尿次數在白天和晚上都逐漸增加，可以由每天數次增加到數十次，嚴重者每小時要排尿數次，直至可出現類似尿失禁現象。75%～80%都有尿頻症狀。在尿頻的同時，可出現尿急、尿痛、排尿不能等待，必須立即排出，難以忍耐。排尿終末時在尿道或恥骨上膀胱區有灼痛感覺。膀胱病變日趨嚴重，這些病狀也越顯著。

2.血尿

血尿是腎結核的第二個重要症狀，發生率為70%～80%。一般與尿頻、尿急、尿痛等症狀同時出現。血尿的來源大多來自膀胱病變，但也可來自腎臟本身。血尿的程度不等，多為輕度的肉眼血尿或為顯微鏡血尿，但有3%的病例為明顯的肉眼血尿並且是惟一的首發症狀。

血尿一般是因為膀胱排尿時收縮所引起的出血，大多數是為終末出血。如果血尿是來至腎臟的話，可會表現為全程血尿。

3.膿尿

由於腎臟和膀胱的結核性炎症，造成組織破壞，尿液中可出現大量膿細胞，同時在尿液內亦可混有乾酪樣物質，使尿液混濁不清，嚴重者呈米湯樣膿尿。膿尿的發生率為20%左右。

4.腰痛

腎臟結核病變嚴重者可引起結核性膿腎，腎臟體積增大，在腰部存在腫塊，出現腰痛。國內資料的發生率為10%。若有對側腎盂積水，則在對側可出現腰部症狀。少數病人在血塊、膿塊通過輸尿管時可引起腎部絞痛。