腺樣體腫大手術，你知道如何手術嗎？

針對腺樣體腫大這種疾病，醫學上有多種治療的方法，如果病情較輕的話可以保守治療，但如果病情加重就要做手術了，通過手術將腺樣體直接切除，下面介紹該手術的相關知識。

一、手術治療

如保守治療無效，應儘早手術切除腺樣體，手術常同扁桃體切除術一併進行，如果扁桃體不大且很少發炎則可單獨行腺樣體切除。

二、孩子腺樣體肥大到底要不要手術？

這是家長們最為關心的問題，一般是根據孩子的症狀、病程、拍片或鼻內鏡檢查結果、有沒有其他併發症來決定的。鼻內鏡或拍片檢查一般3種情況，輕度、中度和重度，輕度一般不建議手術，重度一般建議儘早手術，中度要根據孩子的症狀和病程及年齡來判斷。如果孩子晚上睡眠很差，有憋氣，而且時間已經很久了，或已經反復出現這樣情況，鼻內鏡檢查或拍片提示腺樣體肥大很明顯，建議儘早手術；但如果孩子僅因為最近感冒以後出現這樣情況，以前沒有發生過，或僅有鼾聲，無明顯憋氣，建議先觀察，不建議馬上手術，也有些孩子家長說晚上症狀很明顯，但檢查結果顯示阻塞不是很重，建議做個睡眠監測再判斷是否需要手術。如果孩子雖然憋氣症狀不是很明顯，但伴有鼻-鼻竇炎，經一段時間藥物治療無明顯好轉，也建議手術；如果孩子平時症狀雖然不是特別重，但特別容易感冒，每次感冒後症狀很重，也建議手術。孩子如果經常發作中耳炎，經藥物治療不好，同時伴有聽力下降，雖然腺樣體肥大不是很重，也建議儘早手術。

三、孩子幾歲可以手術？

這也是家長們很關心的問題，一般不建議2歲以下孩子手術，因為相對來說，2歲以下孩子術後比較容易復發，但如果孩子症狀很重，嚴重影響孩子的睡眠和生長發育，建議還是早點手術。對來說，手術方法和難度是一樣的，沒有因為孩子年齡小，手術難度和麻醉風險就加大了。在病例中，最小年齡為6個月，因為孩子晚上幾乎沒法睡覺，家長抱著孩子到處尋醫，所以決定給孩子手術，手術後孩子的睡眠明顯改善。在醫院，近幾年已經做了不少2歲以下的孩子，在病例中也已經有術後1年左右復發，又再次手術的病例。

四、手術方法和麻醉

孩子手術是在全麻下進行的，現代的麻醉技術應該來說對這樣的一個手術是安全的，個人認為，醫院的兒科麻醉是完全可以信賴的。手術是在鼻內鏡下經口行腺樣體切除的，採用的是進口吸割器和低溫等離子刀相結合，手術是微創的，術中出血很少，術後反應很輕的，一般術後很少有發高熱、出血。低溫等離子做腺樣體手術是否比進口吸割器手術好這個問題家長們也會經常關注，在使用低溫等離子做腺樣體手術中發現出血少是它的優勢，但如果腺樣體肥大很明顯，單純採用等離子刀手術不能完全切除乾淨，這是因為等離子刀頭比較短，到不了手術部位，當然這僅僅是個人的經驗。