腎病綜合症激素減量怎麼做?
對於廣大腎病綜合征患者來說,使用激素治療是不錯的選擇,但激素的使用量不能一直維持下去,到了一定時候就要開始減量,什麼時候開始減,具體該怎麼減,這些都要遵循科學方法。
一、首先,大家一起來瞭解一下,腎病綜合症激素藥怎麼減量?對於患有腎病綜合症的患者在病情基本上差不多穩定的時候,可以慢慢的減少激素藥的藥量,最好可以在醫生的指導下減緩藥量。
二、長期服用激素藥物治療很容易對激素產生依賴性,腎病是一種免疫和變態反應性疾病,只要患上腎病了,去醫院看病首先想到的就是對症治療和使用激素,環磷醯胺等
三、通常用大劑量激素8周便須減量,每週減量為原先逐日劑量的10%,成人一般為每週5mg。
①如果經8周大劑量治療不見好轉,甚或惡化,在仔細排除同時存在影響療效的因素如感染等後,估量連續用藥亦不會有效(激素無效型),應迅速減少藥量,以便短期停用,如有條件,最好送上級醫院作腎活檢。
②如果治療後腎病綜合症獲得部分緩解(蛋白尿3g/d或較原先減少一半以上,水腫等症狀有所減輕),則激素撤減至小劑量後(成人為逐日0.5mg/kg,小兒為逐日1mg/kg),改為兩日藥量,隔日清晨頓服。
③如大劑量激素很快或不夠6周便獲得緩解,於緩解後再用原劑量鞏固2周,便可進行減量。如為微小病變型腎病,90%小兒病人于4周後徹底緩解,故通常服用4周後,再服用2周,便可進入減量階段。成人則緩解較慢,通常須應用激素8周,以便鑒定激素對該例腎病綜合症是否有效。應用激素一般療程不宜超過3個月,加大激素的劑量和延長療程,必需慎之又慎。
四、腎病綜合症患者大量激素治療是常用的治療方法,當使用一定的時間後或症狀緩後須要緩慢減量,激素減量正確與否影響著治療效果,因此,腎病綜合症減撤激素的方法及激素減量一定要科學,一定符合病情。