結腸炎怎麼檢查,檢查項目有哪些
結腸炎是常見病,患者會出現腹痛、腹瀉的症狀。結腸炎的檢查主要是通過糞便檢查、結腸鏡檢查、血液檢查等幾方面。結腸炎一般是細菌感染所致,所以在治療的時候以消炎為主。
(一)血液檢查紅蛋白在輕型病例多正常或輕度下降,中、重型病例有輕或中度下降,甚至重度下降。白細胞計數在活動期可有增高。血沉加快和C_反應蛋白增高是活動期的標誌。嚴重病例血清白蛋白下降。
(二)糞便檢查
糞便常規檢查肉眼觀常有黏液膿血,顯微鏡檢見紅細胞和膿細胞,急性發作期可見巨噬細胞。糞便病原學檢查的目的是要排除感染性結腸炎,是本病診斷的一個重要步驟,需反復多次進行(至少連續3次)。
(三)結腸鏡檢查
該檢查是本病診斷與鑒別診斷的最重要手段之一。應作全結腸及回腸末段檢查,直接觀察腸黏膜變化,取活組織檢查,並確定病變範圍。本病病變呈連續性、 彌漫性分佈,從肛端直腸開始逆行向上擴展,內鏡下所見重要改變有:黏膜血管紋理模糊、紊亂或消失、充血、水腫、易脆、出血及膿性分泌物附著。結腸鏡下黏膜 活檢組織學見彌漫性慢性炎症細胞浸潤,隱窩結構紊亂、杯狀細胞減少和潘氏細胞化生。
(四)X線鋇劑灌腸檢查
全結腸檢查有困難時輔以鋇劑灌腸檢查。重型或暴發型病例不宜做鋇劑灌腸檢查,以免加重病情或誘發中毒性巨結腸。