腺樣體肥大怎麼檢查？科學方法是怎麼做的

如果發現自己有可能患上腺樣體肥大疾病的話，就有必要到醫院做系統的檢查，科學上針對該疾病有專業的檢查措施，比如做鼻內鏡檢查，做ct檢查或者做聽力檢查等等。

一、最直觀——鼻內鏡

鼻內鏡是診斷腺樣體肥大最常用的方法。醫生對兒童鼻腔進行表面麻醉後，將內鏡由前鼻孔深入鼻腔，對腺樣體進行攝像。它非常直觀地反映出腺樣體肥大的程度，創傷極小。美中不足的是，需要兒童配合才能順利進行。如果孩子哭鬧或有搖頭退縮等動作，容易導致鼻腔粘膜出血。

二、精確評估呼吸道狹窄程度——鼻咽X線

當兒童不配合鼻內鏡檢查，或者術前需要評估上氣道狹窄程度時，選擇鼻咽X線檢查是非常必要的。這項檢查沒有創傷，兒童容易配合，可以精確測量。但是，該方法有一定的放射性，當然，劑量在臨床使用的安全範圍內。

三、綜合評估——CT檢查

發現部分兒童在診斷時接受了CT檢查，它也對氣道狹窄程度評估有幫助，還能診斷其他的疾病，比如鼻竇炎，對兒童手術前後的藥物治療是有必要的。是否把CT作為腺樣體肥大的首要檢查項目，目前沒有規範性指南，需要根據兒童的症狀進行選擇，不宜“一刀切”。

四、決定手術的“臨門一腳”——多導睡眠監測

有些家長在孩子確診腺樣體肥大以後，對手術有疑慮，因為大多數兒童的腺樣體在8歲以後開始逐步萎縮。特別需要指出的是，從腺樣體肥大確診到其開始萎縮的這段時間（間隔3-5年甚至更久），有些影響已經開始顯現，比如生長發育遲緩、面容的改變等，而且這種影響伴隨終身。所以建議對手術有疑慮的家長，可以在確診後預約睡眠監測檢查，如果發現有夜間缺氧的情況，應儘早手術。

五、是否引發中耳炎——聽力檢查

腺樣體肥大容易導致兒童分泌性中耳炎，這種中耳炎往往沒有突出的臨床表現。當孩子對聲音反應不敏感，或者看電視時把聲音開大才會引起家長的重視。因此需要進行聽力檢查判斷是否合併中耳炎。如果確診，可以考慮藥物、鼓膜穿刺或者置管治療。