體檢報告解讀：肝功能檢查

肝功能檢查分析及臨床意義

1、總膽紅素TbiL正常值是 1.7-17.1μmol/L

急性黃疸型肝炎活動性肝炎肝壞死、肝癌、胰頭癌都異常偏高。

2、直接膽紅素 DbiL正常值是 0-6.84μmol/L

結石病、肝癌、胰頭癌與這項比值異常偏高狀況息息相關。

3、間接膽紅素IPIL正常值是1.71-11.97

溶血性貧血、血型不合輸血反應、新生兒黃疸、瘧疾都有異常偏高。

4、穀草轉氨酶 AST 正常值是 8-40u/L

各種肝病、心肌梗塞早期、肝細胞壞死變性肝硬化肝癌都異常偏高。

5、穀丙轉氨酶 ALT正常值是 5-40u/L

肝炎藥物中毒阻塞性黃疸、肝變性硬化膽管炎膽管瘤都有異常偏高。

6、穀草/穀丙的比例正常值是1.5～2.5 : 1

當比例小於1時稱為倒置、是慢性肝炎或肝硬化特徵之一。

7、γ-穀氨醯轉肽酶γ-GGTP正常值是5-50u/L

原發性或轉移性肝癌膽道感染肝硬化、心肌梗塞會出現異常偏高。

8、鹼性磷酸酶 AKP(ALP) 正常值是20-110u/L

阻塞性黃疸、急、慢性黃疸型肝炎、肝癌都有異常偏高。

9、血清總蛋白 TP正常值是60-80g/L

出現異常偏高或偏低都有可能反映肝功能障礙、肝細胞損害肝硬化。

10、白蛋白 A 正常值是35-55g/L

總蛋白和球蛋白增高、白蛋白正常或低或高表示肝硬化、肝損害。

11、球蛋白 G 正常值是20-30g/L

白蛋白降低、球蛋白升高、表示都有肝硬化、肝腹水或肝癌。

12、白/球比值 A/G1.5～2.5 : 1

當比值小於1時，稱為倒置、為慢性肝炎或肝硬化的特徵。

13、AFP甲胎蛋白正常值是

原發性肝癌絕大多數大於25%以上。

詳解肝功能檢查指標分析

肝功能檢查項目後面往往會出現“H”或“L”的標誌，如果沒有“H”和“L”標誌，那麼恭喜，該檢查者肝功能檢查指標正常。而如果肝功能化驗單有“H”或“L”的指標，“H”或向上箭頭(↑)表示偏高，“L”或向下箭頭(↓)表示偏低，憑藉這兩個指標，再根據各項肝功能檢查項目的數值，就可以初步判斷肝功能結果符合不符合肝功能檢查指標正常值。

第一、肝功能檢查可反映肝細胞炎症的活動性及損傷情況，以血清酶檢測常用，在各種酶試驗中，以ALT、AST能敏感地提示肝細胞損傷及其損傷程度，對於急性肝細胞損傷以ALT最敏感，而對於反映其損傷程度則AST較敏感。

第二、肝功能檢查可反映肝臟排泄功能，臨床常用檢測膽紅素定量，總膽紅素大於17.1 μmol/L為黃疸病例，如果膽紅素進行性上升並伴ALT下降，及臨床上的酶膽分離現象，其提示病情加重，有轉為重症肝炎的可能，因此，出現總膽紅素偏高的症狀應積極治療。

第三、肝功能檢查可作為疾病治療的評估指標，尤其對於乙肝肝功能異常的抗病毒治療，定期的肝功檢測對評估抗病毒及降酶治療效果、是否出現異常、用藥情況的觀察、肝損傷情況都是很有價值意義的。