靜脈血管瘤的類型和危害

靜脈血管瘤大多數是先天性的，好發于嬰兒和青少年身上，但中老年人患者也不少。靜脈血管瘤小於1釐米的可考慮暫時觀察，有少數患者能自行消失，但是如果生現靜脈血管瘤生長迅速時，應及時手術切除。因為靜脈血管瘤可能會破裂出血或導致栓塞，臨床須緊急處理。

由血管組織發生的良性腫瘤稱為血管瘤，其中80%屬先天性。血管瘤可以分為幾種類型：毛細血管瘤、海綿狀血管瘤、混合型血管瘤、蔓狀血管瘤等。

毛細血管瘤及其危害

較為常見，屬於血管畸形。由擴張和增生的毛細血管網構成，包括草莓狀血管瘤及鮮紅斑痣(俗稱紅胎記)。女嬰多發。

症狀描述：草莓狀血管瘤多為出生時或出生後早期出現皮膚紅點或小紅斑，逐漸增大，紅色加深並隆起，高出於正常皮膚表面;鮮紅斑痣大多數為不高於皮面的紅色斑塊，二者的共同點為瘤體邊界分明，壓之可稍退色，釋手後恢復紅色。

危害影響：一方面影響美觀，不消退，可能會隨著患者的生長發育而擴散，易破潰出血，繼發感染。一方面，有可能繼續向皮下發展，壓迫皮下的器官和組織，引起皮下器官和組織的形態和功能發生改變，嚴重的壓迫神經，引起疼痛。

海綿狀血管瘤及其危害

位置較表淺的海綿狀血管瘤，局部皮膚膨隆，高低錯落，起伏不平，皮面微現藍色或淺紫色，曲張盤旋的血管隱約可見;位置較深的海綿狀血管瘤不波及皮膚者，除局部顯現形態不規則的輕、中度膨隆外，膚色並無明顯改變。海綿狀血管瘤也可見於粘膜下層，粘膜表面呈暗藍色改變。腫物有壓縮性，其體積大小可隨體位改變而發生變化。

易發人群：女嬰多發。常在兒童期或青春期增大，成人期增大不明顯。

症狀描述：病變除位於皮膚和皮下組織外，還可發生在粘膜下，肌肉甚至骨骼。血管損害一般發展較慢，大多數靜脈畸形呈海綿狀，故名海綿狀血管瘤。

危害影響：海綿狀血管瘤不會自己消退，只會無限制的生長，如果患處是在頭面部，就會影響美觀，嚴重的還會引起畸形。海綿狀血管瘤還會引起占位性病變，壓迫神經、肌腱、其他組織器官等，引起疼痛、畸形等併發症。海綿狀血管瘤在四肢，引起患肢腫脹、畸形、甚至侵犯關節，引起功能障礙等後天殘疾。海綿狀血管瘤在四肢可引起肌肉萎縮，使患肢比正常肢體小。

混合型血管瘤及其危害

為毛細血管瘤、海綿狀血管瘤等其他類型血管瘤，兩種或更多同時存在一起的血管瘤。

症狀描述：初起時大多為皮膚表面大小不等的小紅斑，與單純的草莓狀血管瘤並無異樣，但隨著表面血管瘤的發展，同時侵入真皮和皮下組織，皮下侵犯的範圍可超過表面病損面積，形成隆起的包塊，形態不規則，多見於面部及四肢。

危害影響：混合型血管瘤是血管瘤相當嚴重的一種類型。會侵害皮下組織，生長在血管、神經周邊等位置，會隨著血管瘤增大增厚，可能會壓迫神經造成患者疼痛難忍，血管缺血組織壞死等症狀。如果生長在骨組織關節處，會引起關節疼痛、活動障礙、關節僵硬等併發症。一旦引起上述併發症就很難恢復到正常。

蔓狀血管瘤及其危害

蔓狀血管瘤由曲張、蜿蜓、盤曲如腸襻狀的異常血管群組成。可見曲張的血管影，臨床上易誤診為海綿狀血管瘤。

症狀描述：好發於口唇部和肢體部位。可見到一圓形或橢圓形隆起的腫物，皮膚有時潮紅，皮膚可成紫灰色，皮下隱約可見迂回彎曲的血管搏動和蠕動。觸之可感到有震顫，並可觸摸到條索狀質軟擴大的血管及搏動，局部溫度增高，壓迫時腫物可縮小，壓緊時搏動可消失。

危害影響：因為皮下神經可與血管瘤相互纏繞，血管瘤搏動時牽拉神經引起疼痛，侵犯皮膚可發生局部潰瘍、出血感染，引起畸形，可侵犯破壞顱骨外板障靜脈，並可與顱骨內靜脈連接。