女性健康

妊娠合併巨幼紅細胞性貧血怎麼治療

孕婦貧血是一種比較嚴重的疾病,對胎兒的發育會造成巨大的影響,因此,每個孕婦在懷孕初期都必須進行血液檢測,孕婦貧血的種類非常多,其中以妊娠合併巨幼紅細胞性貧血的危害最嚴重,那麼,妊娠合併巨幼紅細胞性貧血怎麼治療呢?

本病主要是營養不良和葉酸缺乏所致,而極少部分由維生素B12缺乏引起。葉酸和維生素B12都是合成DNA過程中重要輔酶。葉酸本身無活性,有輔酶作用的是四氫葉酸。四氫葉酸是由二氫葉酸經葉酸還原酶的作用而生成,其性質很不穩定,易被氧化。因此凡能阻止四氫葉酸生成,使葉酸代謝發生障礙均可發生此病。

根據葉酸和維生素B12缺乏的臨床症狀、骨髓象及血象的改變有助本病診斷。

1.加強孕期營養指導,改變不良飲食習慣,多食新鮮蔬菜、水果、瓜豆類、肉類、動物肝臟及腎臟等食物。

2.於妊娠後半期每日給予葉酸5mg口服,或葉酸10~30mg,每日1次肌注,直至症狀消失、貧血糾正。若治療效果不顯著,應檢查有無缺鐵,可同時補給鐵劑。

3.維生素B12100μg肌注,每日1次,共2周。以後改為每週2次,直至血紅蛋白恢復正常。有神經系統症狀者,單獨用葉酸有可能使神經系統症狀加重,應引起注意。

4.血紅蛋白

5.分娩時避免產程延長,預防產後出血,預防感染。