腎上腺髓質瘤，這種疾病是怎麼來的呢？

很多時候，人們患上疾病都是莫名其妙的，自己根本找不到具體原因，比如有的人患上腎上腺髓質瘤後完全不知道怎麼回事，所以有必要為大家介紹造成這種疾病的因素。

一、引起腎上腺髓質功能亢進的主要原因有嗜鉻細胞瘤、惡性嗜鉻細胞瘤和腎上腺髓質增生。

二、嗜鉻細胞呈圓形或橢圓形，有完整包膜，周圍血管豐富怒張。腫瘤一般較大，直徑在2～6cm。約90%發生在腎上腺髓質，其餘10%可發生在腎上腺以外的部位。發生在腎上腺以外的腫瘤，多見於腹膜後主動脈旁，包括嗜鉻體（Zuckerkandl體）。也可在腎臟、腎門、肝門、胰頭附近，脾、腹腔動脈附近，髂血管旁，卵巢、膀胱區。腹腔以外的嗜鉻細胞瘤極少見，如後縱隔脊柱旁，偶見於頸部、顱內及睾丸內。腎上腺嗜鉻細胞瘤90%是單發，雙側或多發占10%。腫瘤一般屬良性（占90%左右），切面呈桔黃色，常見出血、壞死及囊樣變，血管豐富。間質很少，腫瘤細胞較大，為不規則多角形。胞漿中顆粒較多，與正常腎上腺髓質細胞相似，但較大。鉻酸鹽可使顆粒著色，故稱嗜鉻細胞瘤。約10%的嗜鉻細胞瘤為惡性，但單從組織形態學上有時難以鑒別，其主要表現在其有惡性行為，即腫瘤包膜浸潤，淋巴、肝、骨和肺等臟器的轉移。

三、症狀和體征

最突出表現是高血壓，可以是陣發性（45%），或持續性（50%）和罕見缺乏高血壓（5%).約1/1000高血壓病人是腎上腺髓質腺瘤.高血壓是由於分泌一種或一種以上兒茶酚胺激素或前體：正腎上腺素，腎上腺素，多巴胺或多巴.常見的症狀和體征是心動過速，多汗，體位性低血壓，呼吸加速，潮紅，冷和濕冷皮膚，嚴重頭痛，心絞痛，心悸，噁心，嘔吐，上腹部疼痛，視力障礙，氣急，感覺異常，便秘和瀕臨死亡感.可因捫及腫瘤，體位改變，腹部壓迫或按摩，誘導麻醉，情緒傷害，β-阻滯劑等促發陣發性發作，如腫瘤在膀胱可因排尿而誘發。

體檢，除常見高血壓外，一般正常，除非在發作期間.視網膜病和心臟擴大的嚴重性常常少於高血壓可預見的程度

鑒別診斷與病理學

需與腎上腺皮質增生鑒別。

嗜鉻細胞腫瘤分泌兒茶酚胺致使高血壓。

約80%腎上腺髓質腺瘤見於腎上腺髓質，但同樣可見於來自神經脊細胞的其他組織（見下文病理學）.腎上腺髓質腫瘤兩性相等，雙側10%（兒童20%），通常良性（95%).腎上腺外腫瘤惡性多見（30%).雖然腎上腺髓質腺瘤可見於任何年齡，但最大發生率介於20~50歲。