休克治療，這些措施你都明白嗎？

因為各種複雜的原因，生活中經常出現有人休克的情況，這時候要採取一些緊急的措施來治療，然後要送患者去檢查，瞭解導致休克的原因，然後對症治療，下面告訴大家具體的做法。

1.一般緊急治療

通常取平臥位，必要時採取頭和軀幹抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°，以利於呼吸和下肢靜脈回流同時保證腦灌注壓力；保持呼吸道通暢，並可用鼻導管法或面罩法吸氧，必要時建立人工氣道，呼吸機輔助通氣；維持比較正常的體溫，低體溫時注意保溫，高溫時儘量降溫；及早建立靜脈通路，並用藥（見後）維持血壓。儘量保持病人安靜，避免人為的搬動，可用小劑量鎮痛、鎮靜藥，但要防止呼吸和迴圈抑制。

2.病因治療

休克幾乎與所有臨床科室都有關聯，各型休克的臨床表現及中後期的病理過程也基本相似，但引起休克的原因各異，根除或控制導致休克的原因對阻止休克的進一步發展十分重要，尤其某些外科疾病引起的休克，原發病灶大多需手術處理。治療原則應該是：儘快恢復有效迴圈血量，對原發病灶作手術處理。即使有時病情尚未穩定，為避免延誤搶救的時機，仍應在積極抗休克的同時進行針對病因的手術。

3.擴充血容量

大部分休克治療的共同目標是恢復組織灌注，其中早期最有效的辦法是補充足夠的血容量，不僅要補充已失去的血容量，還要補充因毛細血管床擴大引起的血容量相對不足，因此往往需要過量的補充，以確保心輸出量。即使是心源性休克有時也不能過於嚴格地控制入量，可在連續監測動脈血壓、尿量和CVP的基礎上，結合病人皮膚溫度、末梢迴圈、脈率及毛細血管充盈時間等情況，判斷所需補充的液體量，動態觀察十分重要。當然最好在漂浮導管監測肺動脈楔壓的指導下輸液。

目前補充血容量的液體種類很多，休克治療的早期，輸入何種液體當屬次要，即使大量失血引起的休克也不一定需要全血補充，只要能維持紅細胞壓積大於30%，大量輸入晶體液、血漿代用品以維持適當的血液稀釋，對改善組織灌注更有利。隨著休克的逐漸控制，輸入液體的種類即顯得有所講究，主要目的是防止水電解質和酸堿平衡紊亂，防止系統和臟器併發症，維持能量代謝、組織氧合和膠體滲透壓。