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上消化道出血伴休克,這該如何治療呢?

上消化道出血是非常嚴重的,有的患者會出現休克的症狀,這時候已經很危急了,必須要採取有效方法來處理,否則的話可能會威脅生命安全,那麼這時候該如何應對呢?

一、小量而緩慢的消化道出血,一般無明顯症狀,或僅有輕度軟弱或頭昏

意見建議:急性大量出血或出血持續不止,則出現心悸,冷汗,煩躁,面色蒼白,皮膚濕涼,心率加快,血壓下降以及昏厥等迴圈衰竭現象

二、糾正休克的時候是需要快速的輸注液體,補充體內有效迴圈血容量,擴容再灌注治療,這是沒有錯的,休克的話收縮壓比較低,如果大量快速輸液容易導致心臟功能負荷多大,收縮壓升高,反而會加重心臟負擔,導致再灌注能力差,這時就要考慮適當減少速度。

意見建議:糾正休克的時候要結合實際的情況,如果看到收縮壓上來了,就可以適當的減小速度。

三、上消化道出血已經休克,說明失血已經超過機體總血量的百分之二十,需要積極進行搶救。

意見建議:首先就是體位,要頭高腳高,增加回心血量,另外就是緊急建立輸液通道補充血容量,在著同時,積極去處理原發病,祝健康。

四、上消化道出血引起休克。治療上需要立即建立多條靜脈通道,輸血、止血藥物應用,抑酸、質子泵抑制劑等藥物應用,採用半坐臥位,雙下肢抬高。

意見建議:建議採用半坐臥位,雙下肢抬高。立即建立多條靜脈通道,輸血、止血藥物應用,抑酸、質子泵抑制劑等藥物應用。

五、上消化道可能會因為感染、潰瘍、損傷等引起大出血,出血量多就會造成體內血容量不足,產生休克的,需採用休克體位,改善症狀的。

意見建議:鑒於上述情況,建議您立即採用休克體位,就是總部抬高20-30度,下肢抬高15-20度,整個人形成“V”字形,這樣就能有效的減輕休克症狀,延緩臟器損傷的。