寶寶哭不停檢查沒問題，要小心寶寶疝氣了

瑞瑞是個剛出生兩個月的小寶寶，有一次媽媽在幫他洗澡時無意中發現，當他哭鬧的時候，在腹股溝處會鼓起一個包，但是躺在床上或不哭鬧的時候，這個包又消失了。過了一段時間，這個包又跑到了陰囊裡。趕緊帶孩子上醫院，後來經檢查，瑞瑞這個包就是“小兒疝氣”。

“從醫學上講，小兒疝氣主要是指腹股溝斜疝與臍疝，其中腹股溝斜疝是最常見的。所謂疝氣即是腹腔內的臟器經由一個先天存在或後天形成的薄弱點、缺損等，從其本身正常的解剖部位脫出或進入另一部位者。簡單的說，即是肚子內的器官跑到別的地方去了，寶寶肚臍、大腿上的小包包即是“疝氣”。”戴觀榮醫師說，疝內的內容物會因為腹內壓力增高而加重，寶寶一哭鬧使腹壓增高，因此就有小包包更加凸出的現象。平躺或不哭鬧的時候，小包包就會暫時消失。

“小兒疝氣主要是由腹內壓增高導致，包括內外因素。內因是指先天性的薄弱或缺損，像剛出生的小孩臍帶若剪得不好就會形成疤痕，那麼這個疤痕就會是一個薄弱點。此外，便秘、尿急、慢性咳嗽等外在因素都會引起腹內壓增高。”

1歲以內寶寶最容易發病

戴觀榮醫師表示，1歲以下的寶寶由於解剖結構發育不完全，因此最容易患小兒疝氣，發病率一般在1～4%左右。腹股溝疝氣是一種相當常見的小兒疾病，絕大多數見於男性患者，遠較女性多。

有家長問到，男寶寶腹股溝一側患有疝氣，另一側是否也會有？對此，戴觀榮醫師解析，由於男性在發育過程中，睾丸在下降至陰囊的過程，附帶形成的腹膜鞘狀突若未能及時閉鎖的話，就會形成一個薄弱點，對疝氣的形成埋下了隱患，由於右側睾丸下降較左側晚，右側腹膜鞘狀突閉鎖時間亦相對較長，因此，小兒疝氣一般以右側為主，約60%在右側，25%在左側，剩下15%雙側均發生。

家長如何發現孩子是否患疝氣？

據瞭解因為小兒疝氣導致的嵌頓、腸梗阻、壞死，乃至造成小兒死亡病例並不鮮見。那麼家長應仔細觀察寶寶，若出現以下表現因引起高度重視。

1.孩子哭鬧時，家長需仔細檢查孩子身體，看看臍部、大腿根處是否出現一個圓形或橢圓形的突出物，在直立或者咳嗽等情況下突出物更加明顯並有增大，另外突出物可以在平臥時完全回納入腹腔內，直立或咳嗽時又再次出現；如有上述症狀表現，孩子則很可能患有疝氣，需及時確診治療。

2.有劇烈的嘔吐、發燒，發現有血便及腸梗阻等症狀或出現不明原因的反復哭鬧，需要考慮小兒疝氣並伴有嵌頓的可能。