慢性氣管炎，你知道這是怎麼引起的嗎？

相信大家對氣管炎這種疾病已經很熟悉了，尤其慢性氣管炎是最常見的，之所以發病率越來越高，是因為導致這種疾病的原因很多而且很複雜，比如長期吸煙、嚴重的大氣污染等等。

1、吸煙

吸煙為本病發病的主要因素。香煙中含焦油、尼古丁和氰氫酸等化學物質，可損傷氣道上皮細胞，使纖毛運動減退和巨噬細胞吞噬功能降低，導致氣道淨化功能下降並能刺激黏膜下感受器，使副交感神經功能亢進，引起支氣管平滑肌收縮，導致氣道阻力增加以及腺體分泌增多。杯狀細胞增生、支氣管黏膜充血水腫、黏液積聚容易誘發感染。此外，香煙煙霧還可使毒性氧自由基產生增多，誘導中性粒細胞釋放蛋白酶抑制抗蛋白酶系統，破壞肺彈力纖維，誘發肺氣腫的發生。研究表明，吸煙者慢性支氣管炎的患病率較不吸煙者高2～8倍，煙齡越長煙量越大患病率亦越高。

2、大氣污染

有害氣體如二氧化硫、二氧化氮、氯氣及臭氧等對氣道黏膜上皮均有刺激和細胞毒作用。據報告，空氣中的煙塵或二氧化硫超過1000μg/m3時，慢性支氣管炎急性發作就顯著增多，其他粉塵如二氧化矽、煤塵、蔗塵、棉屑等亦可刺激、損傷支氣管黏膜，使肺清除功能遭受損害，為細菌感染創造條件。

3、感染因素

感染是慢性支氣管炎發生和發展的重要因素之一。病毒支原體和細菌感染為本病急性發作的主要原因。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒為常見，細菌感染以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他摩拉菌及葡萄球菌為多見，細菌感染每繼發于病毒或支原體感染、氣道黏膜受損的基礎上發生。

4、過敏因素

喘息型慢性支氣管炎患者多有過敏史，對多種過敏源激發的皮膚試驗，陽性率亦較高，痰液中嗜酸性粒細胞數量和組胺含量和血中IgE具有增多的趨向，部分患者血清中類風濕因數陽性以及T淋巴細胞亞群分佈異常等，故認為特應質(atopy)和免疫因素與本病的發生有關，但亦有認為特應質應屬哮喘的發病因素，此類患者實際上應屬哮喘或慢性支氣管炎合併哮喘的範疇。

5、其他

慢性支氣管炎急性發作於冬季較多，因此氣象因數應視為發病的重要因素之一。寒冷空氣可刺激腺體分泌黏液增加和纖毛運動，減弱、削弱氣道的防禦功能，還可通過反射引起支氣管平滑肌痙攣、黏膜血管收縮、局部血循環障礙，有利於繼發感染。本病大多患者具有自主神經功能失調的現象；部分患者副交感神經功能亢進，氣道反應性較正常人增高；此外老年人腎上腺皮質功能減退、細胞免疫功能受損、溶菌酶活性降低、營養低下、維生素AC不足等均可使氣道黏膜血管通透性增加和上皮修復功能減退，遺傳因素是否與慢性支氣管炎發病有關迄今尚無確切證據。