支氣管哮喘的症狀，這些知識必須要瞭解

支氣管哮喘這種疾病是大家熟知的，疾病發生在不同人身上症狀也是不一樣的，常見的症狀有呼吸困難、胸悶、咳嗽等，除此之外，疾病如果得不到及時治療的話症狀會更加嚴重。

一、支氣管哮喘的症狀

發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發作性咳嗽、胸悶。嚴重者被迫採取坐位或呈端坐呼吸，乾咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出現發紺等，有時咳嗽可為唯一的症狀（咳嗽變異型哮喘）。有的青少年病人則以運動時出現胸悶、咳嗽及呼吸困難為惟一的臨床表現（運動性哮喘）。哮喘症狀可在數分鐘內發作，經數小時至數天，用支氣管舒張劑或自行緩解。某些患者在緩解數小時後可再次發作。夜間及淩晨發作和加重常是哮喘的特徵之一。

二、小兒支氣管哮喘症狀

1、輕度哮喘症狀

幼小兒童不會詳細表達哮喘發作前的一些先兆症狀，因此多表現為起病急驟，有的可先有上呼吸道感染或支氣管炎的症狀。根據發病時病情程度，可分為輕、中、重症3種。輕度哮喘開始時往往僅有刺激性乾咳及少許喘鳴音，或有類似異物吸入引起的嗆咳，同時有輕度氣喘，用口服藥可迅速緩解，或不用治療也可自行緩解。

2、中度哮喘症狀

中度者，開始時乾咳，不久以後咳嗽漸加重，且有較多的白色泡沫樣粘痰，氣喘逐漸加劇，伴有呼氣性高調音樂性哮鳴音。此時，病孩表現情緒焦躁不安，不能平臥，年齡稍大的寶寶喜歡坐起用雙手撐在雙膝上，或手臂托在桌上，頭俯在手臂上；嬰幼兒喜歡要家長抱著，頭俯在家長肩上，兩肩聳動，呼吸次數增加，面色蒼白。有的病孩表現為面紅耳赤，鼻翼擴張並扇動，大量出汗，或有呼氣性呻吟，其頸部及肋間軟組織凹陷，胸部膨滿，兩肋可聞較多哮鳴音，叩診兩肋呈鼓音，心界濁音界不明顯，肝濁音區下降。

三、小兒支氣管哮喘的治療

1、吸入給藥

吸入型糖皮質激素是哮喘長期控制的首選藥物，其優點是通過吸入，藥物直接作用於氣道教膜，局部抗炎作用強，全身不良反應少。通常需要長期、規範吸入才能起預防作用。在哮喘急性發作時應先吸入β2受體激動劑，隨後吸入糖皮質激素。對於季節性哮喘發作的思兒，可在預計發作前2—4周開始持續、規則吸入糖皮質激素。兒童吸入糖皮質激素的維持劑量為每日200—400μg局部不良反應包括聲音嘶啞、咽部不適和口腔念珠菌感染，可通過清水漱口力口用儲霧罐或選用於粉吸入劑等減少發生。

2、口服給藥

急性發作時病情較重，吸入高劑量激素治療，短期口服潑尼松1—7天，每日1—2mg／kg（總量不超過40mg），分2—3次。對糖皮質激素依賴型哮喘可隔日清晨頓服。不過長期口服潑尼松或地塞米松會有不良反應，尤其是對於正在生氏發育的兒童影響更大，應儘量避免長期使用。

3、靜脈給藥

對嚴重（重度）哮喘發作的兒童，應及早靜脈給藥，常用藥物有甲潑尼龍1-2mg/kg，或琥珀酸氫化可的松5-10mg／kg，每日2—3次，一般短期內用，2-5天內停藥。全身用糖皮質激素如連續使用10天以上者，不宜驟然停藥，應減量維持，以免復發。