常見疾病

腦梗和腦梗塞的區別,這些常識你須知

腦梗塞和腦梗死在臨床上一般都會表現出偏癱、幻肢和手指失認症等症狀,此時,人們對於這兩種疾病的區別也會十分在意。其是,腦梗塞和腦梗死是一種疾病,只是依據病情的輕重程度不同而叫法不同。因此,對於腦梗塞和腦梗死的區別,下面本文就為大家進行介紹。

腦梗和腦梗塞的區別

腦梗死又稱缺血性卒中,中醫稱之為卒中或中風。本病系由各種原因所致的局部腦組織區域血液供應障礙,導致腦組織缺血缺氧性病變壞死,進而產生臨床上對應的神經功能缺失表現。

腦梗塞,動脈阻塞後出現相應部位腦組織的破壞,可伴發出血。發病機制為血栓形成或栓塞,症狀的性質因病變累及的血管不同而異。

腦梗塞和腦梗死是同一種病,只是叫法不同而已和疾病的嚴重程度不同而已;腦血栓形成和腦栓塞也都屬於腦梗塞。

腦梗塞的病因

臨床上常見的有腦血栓形成、腦栓塞等。前者是由於動脈狹窄,管腔內逐漸形成血栓而最終阻塞動脈所致。後者則是因血流中被稱為栓子的異常物質阻塞動脈引起,例如某些心臟病心腔內血栓脫落的栓子。

腦梗塞的臨床表現

1.主要臨床症狀

腦梗死的臨床症狀複雜,它與腦損害的部位、腦缺血性血管大小、缺血的嚴重程度、發病前有無其他疾病以及有無合併其他重要臟器疾病等有關,輕者可以完全沒有症狀,即無症狀性腦梗死;也可以表現為反復發作的肢體癱瘓或眩暈,即短暫性腦缺血發作;重者不僅可以有肢體癱瘓,甚至可以急性昏迷,死亡,如病變影響大腦皮質,在腦血管病急性期可表現為癲癇發作,以病後1天內發生率最高,而以癲癇為首發的腦血管病則少見。常見的症狀有:

(1)主觀症狀 頭痛、頭昏、頭暈、眩暈、噁心、嘔吐、運動性和(或)感覺性失語甚至昏迷。

(2)腦神經症狀 雙眼向病灶側凝視、中樞性面癱及舌癱、假性延髓性麻痹,如飲水嗆咳和吞咽困難。

(3)軀體症狀 肢體偏癱或輕度偏癱、偏身感覺減退、步態不穩、肢體無力、大小便失禁等。

2.腦梗死部位臨床分類

(1)腔隙性梗死

腦梗死的梗死面積小於1.5毫米,表現為:亞急性起病、頭昏、頭暈、步態不穩、肢體無力,少數有飲水嗆咳,吞咽困難;也可有偏癱、偏身感覺減退,部分患者沒有定位體征。

(2)中等面積梗死

以基底核區側腦室體旁丘腦、雙側額葉、顳葉區發病多見。表現為:突發性頭痛、眩暈、頻繁噁心、嘔吐、神志清醒,偏身癱瘓或偏身感覺障礙、偏盲、中樞性面癱及舌癱、假性延髓性麻痹、失語等。

(3)大面積梗死 患者起病急驟,表現危重,可以有偏盲偏癱、偏身感覺減退甚至四肢癱、腦疝、昏迷等。