女性健康

子宮肌瘤懷孕的風險高嗎

子宮肌瘤確實對懷孕是會造成一定的影響的,而且妊娠伴子宮肌瘤,對胎兒也可能會造成一定的危害,容易導致胎盤黏連或者是胎盤排出困難,宮縮乏力等危害。

1、其實,妊娠與子宮肌瘤間是相互影響的,妊娠合併子宮肌瘤時,由於肌瘤會在一定程度上影響到宮腔,使宮腔出現變形、子宮內膜發生病變、子宮頸管出現阻塞等,這有可能會阻礙孕卵的著床而影響到宮內胎兒的生長發育,結果導致早產、流產等;隨著肌瘤繼續增大,壓迫到了子宮後,也有可能會對胎兒生長發育形成障礙,導致胎位不正、胎盤低置或前置等;

2、在分娩時,如果肌瘤梗阻,也可因降低了子宮收縮力而延長了產程;此外,分娩後因肌瘤可導致容易胎盤粘連、胎盤排出困難、子宮收縮乏力等而增加產後出血的風險。而女性妊娠時會分泌很多雌激素、孕激素,這些激素可刺激肌瘤生長,從使肌瘤迅速生長並繼發各種變性,其中妊娠期主要以紅色變性為主,隨著肌瘤迅速增大、充血,患者可出現腹痛,伴有發熱,可導致胎死宮內、流產、早產等不良後果。

3、 如果妊娠期不幸發生了肌瘤紅色變性,可採用保守治療如消炎補液等,通常可以緩解。妊娠合併子宮肌瘤多數能夠自然分娩,但分娩時要注意預防產後出血。如果因肌瘤妨礙胎兒下降或其他產科因素需要剖宮產終止妊娠,術中是否同時切除子宮肌瘤,也需要根據肌瘤的大小、部位和患者情況而定,原則是,容易剔除且不會導致出血多的可以術中剔除,否則就產後再觀察處理。

4、總之,當妊娠合併子宮肌瘤時,最好找專業的醫生先評估一下肌瘤對妊娠的影響,妊娠期要注意做好監測,以便及時掌握胎兒和子宮肌瘤的生長情況,採取及時有效的措施,保證母嬰安全。