肝腹水有哪些症狀你瞭解嗎
雖說肝腹水這個疾病在生活中是比較多見,但是因為它的早期症狀是不明顯的,所以許多患者都沒有及時的發現。肝腹水患者到中期的時候腹部會有明顯的增大,因為腹腔的積液在增多而導致的。
1.早期肝腹水症狀不明顯。肝癌患者的肝腹水可迅速發生也可緩慢出現,其症狀隨肝腹水的發展的不同階段而有不同的臨床表現。少量肝腹水時,患者多無自覺症狀,僅在超聲檢查中被偶然發現。
2.腹部外形及移動性濁音,此種為典型的肝硬化腹水,多呈蛙腹狀,且腹軟,多無壓痛,移動性濁音兩側對稱;結核性腹膜炎腹型可呈尖球狀,腹壁較為緊張,觸診時腹壁有柔韌感;
3.急性腹膜炎時則腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,且腹式呼吸減弱或消失;當炎性腹水腹內有黏連時,雖有大量腹水,腹部膨隆,但可無明顯移動性濁音或兩側移動性濁音不相對稱;在女性患者須與巨大卵巢囊腫相鑒別,後者常以下腹膨隆為主,中下腹叩診濁音,而兩側叩診為鼓音;腹腔腫瘤所致腹水時腹部可見局限性隆起或觸及腫塊。
4.腹水伴肝腫大或肝縮小,肝腹水尤其是酒精性肝硬化常伴肝腫大,晚期則肝可縮小;右心衰竭、心包積液所致腹水也可有肝腫大;肝癌時則肝大且質堅如石,表面可呈結節狀;當急性型肝靜脈阻塞時,則可有突發性進行性肝腫大並伴腹水迅速增長。
5.腹水伴腹壁靜脈曲張此種多見於肝硬化並門靜脈高壓以及門靜脈、下腔靜脈或肝靜脈阻塞時。肝硬化門脈高壓時可伴有臍周靜脈曲張,且下腹壁曲張靜脈血流方向自上而下。