女性健康

子宮肌瘤患者能懷孕嗎

子宮肌瘤患者是否能夠懷孕,其實要根據患者的情況來決定,一般來說子宮肌瘤問題為對懷孕造成影響,但是並不是是患了子宮肌瘤的女性,絕對不能懷孕,要注意治療。

1、可以先試試去先懷孕,儘管大的子宮肌瘤合併妊娠時容易發生流產、早產,但是在產科也能遇到很多妊娠合併子宮肌瘤成功懷孕,甚至有的肌瘤能達到12-13cm仍然能堅持到足月剖宮產同時行子宮肌瘤核除術,一舉兩得,家屬高興,醫生更是成就感十足。

2、如果合併子宮肌瘤懷孕後,在妊娠5個月左右容易出現紅色變性,表現為發熱、腹部疼痛、可伴噁心、嘔吐等,檢查發現肌瘤迅速增大,壓痛,白細胞增高。主要是因為肌瘤內小血管退行性變引起血栓及溶血、血紅蛋白滲入肌瘤內引起。但是不用太緊張,治療很簡單,一般給予抗生素、速碧林治療一周左右就會好。

3、如果合併子宮肌瘤的孕婦發生了流產,或者孕育困難,可考慮子宮肌瘤核除後再嘗試懷孕。遇到過很多這樣的患者,也許真是肌瘤的影響,也許是精神心理作用,總之肌瘤核除後很快就成功懷孕了。但是肌瘤核除後,最好是2年左右再懷孕,如果是1年左右懷孕堅決要保留胎兒的,那就且走且監護吧,真有很成功妊娠的病例,也遇到過子宮破裂的患者。具體你是哪種結局,只能是走著瞧,但是一定要聽醫生的話嚴密監測,規劃好胎兒的大小。

4、分娩方式的選擇:子宮2-3cm小肌瘤可以忽略不計,不要因為這些小瘤糾結去做剖宮產手術。子宮肌瘤如果較大,或者多發可以考慮剖宮產手術同時行子宮肌瘤核除手術,但如果肌瘤在子宮角部離輸卵管很近,核瘤手術時會出血多,則容易損傷輸卵管,增加宮外孕機會,有時不得不將損傷的輸卵管結紮,這樣以後受孕幾率會下降,再懷孕只能靠另一側輸卵管了。