新生兒溶血性黃疸症狀，父母們要懂得判斷

有多種原因會導致新生兒出現黃疸疾病，其中一個原因就是溶血導致的，如果是這種情況的話，新生兒會出現一系列症狀，比如腹痛，噁心嘔吐，腹瀉便秘等諸多症狀。

一、新生兒溶血性黃疸症狀

溶血性黃疸是由於紅細胞本身的缺乏，或已經受到損害，進而導致皮膚表面呈現淺檸檬黃色，眼鞏膜處也會出現輕微的黃色。在急性發作時，會出現發熱的症狀，皮膚黏膜處表現為明顯蒼白。

黃疸出現得很快，在出生後24小時內就會發生，並逐漸加重；常有腹脹、腹痛、食欲不振、噁心、嘔吐、腹泄或便秘等症狀。

尿液、淚液、汗液及糞便的顏色會有所改變，唾液一般不變色。

經檢查會發現肝脾腫大，血清總膽紅素增高，尿液中尿膽原增加，急性發作時有血紅蛋白尿，慢性溶血時尿液中鐵血黃素增加。

二、溶血性黃疸的特徵

1、鞏膜多見輕度黃染，在急性發作時有發熱，皮膚粘膜往往明顯蒼白。

2、皮膚無瘙癢。

3、有脾大。

4、有骨髓增生旺盛的表現。

5、血清總膽紅素增高，一般不超過85μmol/L，主要為間接膽紅素增高。

6、尿中尿膽原增加而無膽紅素，急性發作時有血紅蛋白尿，呈醬油色，慢性溶血時尿內含鐵血黃素增加，24小時糞中尿膽原排出量增加。

7、在遺傳性球形細胞增多時，紅細胞脆性增加，地中海貧血時脆性降低。

三、溶血性黃疸怎麼治療

新生寶寶一旦發生溶血性黃疸，可以採用以下兩種方法：

1、光療。

將寶寶暴露于波長440nm的光線下，能使他的血清膽紅素下降，防止核黃疸的發生，如核黃疸已經發生則可使其恢復快一些。經這種光線照射後，膽紅素被光氧化變成無色物質，從尿和膽汁排出體外。這種治療簡便易行，有一定療效。

還有一種簡便的方法是將40W藍色螢光管7支作為光源。將寶寶置於保溫箱中，除去衣服及尿布，用黑眼罩（紗布裹黑紙）遮蓋雙目。將光源置於離體表33-35cm處，每小時改變一次體位以增加光照面積。光照時間大多為24-48小時，最長可達96小時。治療過程中要注意液體補給（以防脫水）和護肝治療。經這種治療，寶寶皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。

2、輸血。

血清間接膽紅素如超過20mg/dl（342μmol/L），需採用換血輸血。供血者須先作G6PD缺乏的過篩試驗，必須沒有G6PD缺乏方可供血，以免輸血後加重和黃疸。避免親屬供血。黃疸不嚴重者不需輸血。