老年陣發性房顫,來認識這一疾病
到了老年階段是很容易出現這樣那樣的疾病,常見的就有心臟方面的疾病,例如老年陣發性房顫,發作都是恩突然的,會出現氣短,心悸等症狀,特別是有冠心病的老年人容易出現房顫的現象。
1、陣發性房顫的症狀表現為發作開始比較突然,病人感心悸、氣短、心前區不適及憂慮不安。有冠心病的老年人,房顫發作開始時心室率很快,可出現眩暈,甚至暈厥,有時可出現心力衰竭及休克。每次發作的持續時間不一,短者僅數秒,可頻頻發作,長者可持續數日至數周。
2、其病因為多種心臟病如冠心病、高血壓心臟病、風心病、肺心病、甲亢心、心肌病等等,有很多的專著論述,就不贅言了。還有一種神經性房顫,需要引起高度關注,這裡做一個介紹。
3、自主神經系統通過提高迷走神經或交感神經張力可以觸發易感病人發生房顫。許多患者房顫發作都是出現在迷走神經和交感神經張力增強的時候。Coumel (77)描述了一組病人,並將其分為迷走型房顫和交感型房顫。純粹迷走型房顫或交感型房顫患者比較少見,但是如果患者有某型房顫發作史以及相關特徵性症狀之一,那麼臨床醫師選用相應藥物才能更有效地防止反復發作。房顫發作時候,會有心慌氣喘等,嚴重者出現心絞痛、浮腫等,心電圖檢查就可以確診。
4、房顫治療的目的是恢復心臟正常的節律性搏動,或控制合理的心室速率;防止中風等嚴重併發症的出現等。
房顫的治療一般分為藥物治療、器械治療和外科手術治療。房顫治療藥物治療分兩方面,主要包括抗心律失常藥物治療以及抗凝藥物治療。介入治療一般能治癒80%~90%的房顫。
5、中醫藥治療陣發性房顫有良好的效果,特別是對那些找不到原因的陣發性房顫,效果更好 ,但是要注意,能治療房顫的中藥元胡、郁金等等,煎煮無效,必須直接口服,丸散膏均可,但湯藥效果降低。