急性左心衰的護理措施 原來有這7種
急性左心衰是近些年來比較高發的疾病,如果搶救不及時或者護理的不到位是會給患者帶來生命的威脅的,因此瞭解急性左心衰的護理措施是什麼,對於患者家屬來說是非常重要的。其實急性左心衰的護理措施是有很多種的,大家一定要記牢。
一、急性左心衰竭的護理措施:
1、心理護理
2、一般護理:a、體位、坐位、兩腿下垂減少→回心血量減少b、休息;c、飲食:低鹽、低脂易消化,多維生素(含鉀、含鎂)、多纖維素;
3、吸氧:6-8升/分、加20—30%酒精;
4、藥物治療:a、鎮靜:安定5~10毫克、杜冷丁50~100毫克、嗎啡5~10毫克皮下注射。b、強心劑:西地蘭0.2~0.4mg靜脈推,增強心肌收縮力→使心排血量增加;c、利尿:速尿20~40毫克;d、血管擴張劑:硝酸甘油:5~10毫克靜脈滴注。e、氨茶鹼:0.25mg靜脈推,除了擴張支氣管的作用外,可直接興奮心肌,緩解支氣管痙攣,加強利尿、強心、擴血管藥物的作用。f、激素:Dxm10~20mg靜脈推。降低外周阻力→回心血量下降→解除支氣管痙攣。
5、記錄24小時出入量;
6、加強皮膚及口腔的護理;
7、保持大便通暢:腹內壓增加→心臟副負擔加重→心肌缺氧加重;又由於迷走神經張力過高,反射性引起心律失常→危及生命;
8、控制靜脈補液速度:20~30滴/分;
9、密切觀察病情變化:a、生命體征、紫紺及肺內體征變化;b、洋地黃類藥物的毒性反應。
二、急性左心衰竭的診斷:
1、心搏出量不足:由急性心功能不全所致;
2、氣體交換受損:與急性肺水腫有關;
3、恐懼:與窒息感、呼吸困難有關;
4、活動無耐力:與心搏出量減少、呼吸困難有關;
5、清理呼吸道無效:與大量泡沫樣痰有關;
6、體液過多:下肢水腫:與體循環淤血有關;
7、潛在併發症:心源性休克、猝死、洋地黃中毒