重症哮喘臨床表現有哪些
哮喘的的等級是不一樣的,而重症的哮喘患者,那麼造成的傷害也就會更加的嚴重,常會表現出呼吸困難,變得焦慮、緊張,煩躁以及意識模糊的症狀,或者還會引起肺部體征。
1.呼吸困難
嚴重喘憋、呼吸急促、呼氣費力、端坐呼吸、出現三凹征甚至胸腹矛盾運動。
2.精神及意識狀態
焦慮恐懼、緊張、煩躁,重者意識模糊。
3.急性重症哮喘的肺部體征
胸廓飽滿呈吸氣狀態,呼吸幅度減小,兩肺滿布響亮哮鳴音,有感染時可聞及濕噦音;亦可因體力耗竭或小氣道廣泛痰栓形成而出現哮鳴音明顯減弱或消失,呈“寂靜肺”,提示病情危重。
4.脈搏
脈率常大於120次/分,有奇脈;危重者脈率可變慢,或不規則,奇脈消失。
5.皮膚潮濕多汗
脫水時皮膚彈性減低,危重者可有發紺。
6、呼吸次數:重症哮喘時,呼吸動力學發生了一系列變化,呼氣流速的受限,因而潮氣量減少,患者要維持足夠的通氣,只能通過增加呼吸頻率,因而形成淺快的呼吸形式。呼吸次數>30次/分,提示病情嚴重。
7、輔助呼吸肌的參預:正常情況下吸氣是主動的,而呼氣是被動的,哮喘嚴重發作時,呼氣流速受限,呼氣也轉成主動,輔助呼吸肌活動增強,胸鎖乳突肌過度收縮。