肺部有陰影吐血怎麼回事

胸透是常規的診斷胸肺疾病的手段。一般來說，通過X光拍片後可診斷出肺部疾病如肺結核，肺部結節，肺炎等，給大家帶來一定的壓力。那麼你知道肺部有陰影吐血是怎麼回事嗎?

一般來說，常見的引起“肺部陰影”的疾病主要有以下三類：

1、肺結核：是由一種特殊的細菌，也就是結核桿菌造成的肺部感染，近年來發病率有增多的趨勢。常見部位是兩側上肺的尖、後段和下葉的背段，陰影表現為散在的片絮狀，當中可以有鈣化灶，有時可以是球形病灶或粟粒樣病灶，極個別的可以累及一側整個肺葉，形成所謂的“毀損肺”。患者常有咳嗽、咳痰和咯血以及午後低熱、乏力、盜汗、食欲減退等結核中毒症狀。如果在痰液裡查到抗酸桿菌，皮膚結核菌素試驗呈強陽性，一般可以明確診斷。多數肺結核患者應用抗結核藥物(雷米封、利複平、乙胺丁醇等)治療效果良好，但如果是球形結核灶合併空洞，或者是“毀損肺”，就應該到胸外科手術切除。

2、肺癌：是導致“肺部陰影”患者精神緊張的最主要原因。好發於中老年人，分為中央型和周圍型。陰影多為球形病灶，邊緣呈分葉狀，部分患者的病灶邊緣有毛刺，如果病灶中央壞死並與支氣管相通，可以出現偏心空洞。中央型病灶如果引起支氣管阻塞，還可以表現為與肺炎類似的片狀陰影。患者可以有刺激性咳嗽、血痰、胸痛、消瘦、聲音嘶啞、飲水嗆咳等症狀。胸部CT檢查可以明確腫瘤的部位以及與周圍血管的關係;有血痰患者多數可以在血痰中查到腫瘤細胞;纖維支氣管鏡檢查可以發現中央型支氣管內的病灶，並且進行活體組織檢查以明確診斷;周圍形病灶可以在CT定位下穿刺活體組織檢查以明確診斷。早期肺癌應該採取以手術為主的綜合治療，晚期肺癌可以根據腫瘤的細胞類型採取化療、放療、中藥、生物治療等綜合治療。

3、肺囊腫：又叫先天性支氣管肺囊腫，多見於男性兒童和青壯年，特點是遠端支氣管的先天性畸形，分為單發性和多發性。X線胸片表現為單個或多個圓形薄壁陰影，邊緣清楚，如果囊腫和支氣管相通，就會在陰影中發現氣液平面。一般肺囊腫可長期無症狀，往往在X線查體時偶然發現;合併感染時可出現類似呼吸道感染的症狀。因為肺囊腫是一個死腔，不利於呼吸，為避免發生各種併發症，應該手術切除。