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肺部有兩個陰影怎麼回事

肺部有陰影,大家不必過於擔心和害怕,因為肺部陰影並不代表患了腫瘤或癌症。作為呼吸器官,肺部容易受到外界的侵襲和感染,患上肺部疾病,我們來看一下肺部有兩個陰影是怎麼回事?

1、肺炎:是病源微生物(細菌、支原體、衣原體、病毒等)引起的肺部感染,除了X線檢查有肺部陰影外,患者還有咳嗽、咳痰、發燒、胸悶、乏力、呼吸困難等症狀,嚴重者甚至可以發生感染中毒性休克。最常見的病源微生物是細菌,陰影在X光胸片上往往呈片狀,嚴重時會累及整個肺葉,如果作血液常規檢查可以發現白細胞數明顯升高。應用抗菌素抗炎治療後複查胸片可以發現肺部陰影明顯縮小,甚至完全消失,一般治療2周即可痊癒。

2、肺結核:是由一種特殊的細菌,也就是結核桿菌造成的肺部感染,近年來發病率有增多的趨勢。常見部位是兩側上肺的尖、後段和下葉的背段,陰影表現為散在的片絮狀,當中可以有鈣化灶,有時可以是球形病灶或粟粒樣病灶,極個別的可以累及一側整個肺葉,形成所謂的“毀損肺”。患者常有咳嗽、咳痰和咯血以及午後低熱、乏力、盜汗、食欲減退等結核中毒症狀。如果在痰液裡查到抗酸桿菌,皮膚結核菌素試驗呈強陽性,一般可以明確診斷。多數肺結核患者應用抗結核藥物(雷米封、利複平、乙胺丁醇等)治療效果良好,但如果是球形結核灶合併空洞,或者是“毀損肺”,就應該到胸外科手術切除。

4、肺癌:是導致“肺部陰影”患者精神緊張的最主要原因。好發於中老年人,分為中央型和周圍型。陰影多為球形病灶,邊緣呈分葉狀,部分患者的病灶邊緣有毛刺,如果病灶中央壞死並與支氣管相通,可以出現偏心空洞。中央型病灶如果引起支氣管阻塞,還可以表現為與肺炎類似的片狀陰影。患者可以有刺激性咳嗽、血痰、胸痛、消瘦、聲音嘶啞、飲水嗆咳等症狀。胸部CT檢查可以明確腫瘤的部位以及與周圍血管的關係;有血痰患者多數可以在血痰中查到腫瘤細胞;纖維支氣管鏡檢查可以發現中央型支氣管內的病灶,並且進行活體組織檢查以明確診斷;周圍形病灶可以在CT定位下穿刺活體組織檢查以明確診斷。早期肺癌應該採取以手術為主的綜合治療,晚期肺癌可以根據腫瘤的細胞類型採取化療、放療、中藥、生物治療等綜合治療。