天了嚕！不吃早餐竟添抑鬱風險

規律進食早餐可帶來諸多健康獲益，包括降低肥胖及心血管疾病風險，通過降低皮質醇水準改善免疫系統功能等。此外，進食早餐還可降低焦慮水準，對抗失眠，改善生活品質等。然而，很多人出於種種原因仍經常略過早餐，這一現象所帶來的生理及心理學效應值得探討。

一項4月8日發表於Appetite的研究中，一組韓國研究者收集了來自2013年韓國社區健康調查的資料，旨在探討不同社會經濟地位個體進食早餐頻率與抑鬱症狀的相關性。簡言之，研究共納入了207，710名20歲及以上個體，並基於每週進食早餐的頻率將其分為以下三組：

▲ 很少吃早餐：每週0-2天

▲ 有時吃早餐：每週3-5天

▲ 總是吃早餐：每週6-7天

研究者通過詢問研究物件在過去一年內是否存在持續2周及以上的悲傷或絕望情緒，判斷其是否存在抑鬱體驗。研究者使用多元回歸分析探討了進食早餐頻率與抑鬱體驗的相關性。在調整性別、年齡、婚姻狀態、居住方式、社交活動、家庭收入、職業、吸煙、飲酒、壓力、肥胖、睡眠及軀體活動等眾多混雜因素的基礎上，研究者還基於社會經濟學變數對研究物件進行了分層及亞組分析。

研究結果

調查顯示，很少、有時及經常進食早餐者的比例分別為16.1%、10.3%及73.6%，報告存在抑鬱體驗的受試者為5.7%。在調整其他因素後，“很少吃早餐”及“有時吃早餐”者出現抑鬱體驗的風險分別為“總是吃早餐”者的1.43倍及1.32倍。

不同受教育程度個體進食早餐與抑鬱體驗相關性的調整後OR值

亞組分析則顯示，這一效應橫跨各個社會經濟階層，而在年老、家庭收入低及受教育程度較低者中更為明顯。如上圖所示，相比於受教育程度較高者，受教育程度較低者進食早餐頻率對抑鬱風險的影響更為明顯，OR值更高。

討論

本項研究顯示，進食早餐頻率較低者發生抑鬱的風險較高。碳水化合物的吸收可解釋上述現象：夜間空腹導致血糖下降後，腎上腺素及皮質醇水準升高，焦慮及易激惹伴隨而來；其中，高皮質醇與炎性細胞因數的升高相關，而後者又可影響神經遞質水準，尤其是5-HT。然而，進食早餐後，碳水化合物轉化為葡萄糖，皮質醇水準下降，情緒平復。此外，碳水化合物的吸收自身即可導致神經遞質水準的改變。

研究還發現，這一相關性在某些亞組中更為顯著，包括老年及社會經濟地位較低者。從公共衛生角度而言，進食早餐可能是一種健康、經濟的降低抑鬱風險的方法，尤其是對於上述易感人群。