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馬尾神經囊腫如何治療

馬尾神經囊腫會對患者的生活健康等都會造成很大的影響,所以在治療方法上也要注意正確的選擇,其中就包括保守治療以及手術治療方法,但是治療方法的選擇要根據患者的實際情況進行。

1、由於大多數骶神經根囊腫(約70%)臨床症狀較輕或無明確的神經症狀,可行保守治療,如物理治療及硬膜外藥物注射等。

2、骶椎板切除並囊腫切除術:VOYADZIS等對10 例骶神經根囊腫的患者施行此手術,70%的患者臨床症狀緩解。SU等採用顯微外科的方法,把與囊腫外壁粘連的神經完全分離後,將囊腫全部切除。SIQUEIRA採用單純椎板減壓術,將囊腫切開,囊腫內壁電凝燒灼攣縮後曠置;而對於囊腫

3、囊腫顯微手術切除並硬膜成型術:Caspar等報導此手術成功率為85%。

4、骶管囊腫常見,大多數無症狀,對無症狀者一般不需要處理,可先行觀察。對於有症狀者應在除外椎間盤突出、椎管狹窄或骶管內腫瘤的前提下積極手術治療。

5、手術適應症:一般來說,出現下列情況可行手術治療:腰腿疼或間歇性跛行保守治療無效,影響正常生活或工作;腰腿疼伴下肢肌力、感覺減退;會陰部疼痛或感覺減退,大小便或性功能障礙。

6、手術治療:手術應在顯微鏡下操作,將囊腫壁修剪成型。用顯微剪刀銳性切除囊腫壁,不應鈍性剝離,避免損傷神經根,不要強求完整切除囊壁。手術應找到腦脊液漏口,用血管吻合線進行關閉(IA型),或重塑神經根袖(II型)。