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多囊腎早期症狀 原來有這6種

多囊腎是日常生活中比較常見的遺傳性疾病,對於人體的健康危害是十分巨大的,因此瞭解多囊腎的早期症狀,並及時治療就顯的格外重要了。其實多囊腎的早期症狀是有6種的,其中最主要的症狀就是血尿。

1、腎腫大

兩側腎病變進展不對稱,大小有差異,至晚期兩腎可占滿整個腹腔,腎表面布有很多囊腫,使腎形不規則,凹凸不平,質地較硬。

2.腎區疼痛

為其重要症狀,常為腰背部壓迫感或鈍痛,也有劇痛,有時為腹痛。疼痛可因體力活動、行走時間過長、久坐等而加劇,臥床後可減輕。腎內出血、結石移動或感染也是突發劇痛的原因。

3.血尿

約半數病人呈鏡下血尿,可有發作性肉眼血尿,此系囊腫壁血管破裂所致。出血多時血凝塊通過輸尿管可引起絞痛。血尿常伴有白細胞尿及蛋白尿,尿蛋白量少,一般不超過1.0g/d。腎內感染時膿尿明顯,血尿加重,腰痛伴發熱。

4.高血壓

為ADPKD的常見表現,在血清肌酐未增高之前,約半數出現高血壓,這與囊腫壓迫周圍組織,啟動腎素-血管緊張素-醛固酮系統有關。近10年來,Graham PC、Torre V和Chapman AB等都證實本病腎內正常組織、囊腫鄰近間質及囊腫上皮細胞腎素顆粒增多,並有腎素分泌增加。這些對囊腫增長和高血壓的發生密切相關。換言之,出現高血壓者囊腫增長較快,可直接影響預後。

5.腎功能不全

本病遲早要發生腎功能不全,個別病例在青少年期即出現腎衰竭,一般40歲之前很少有腎功能減退,70歲時約半數仍保持腎功能,但高血壓者發展到腎衰竭的過程大大縮短,也有個別患者80歲仍能保持腎臟功能。

6.多囊肝

中年發現的ADPKD病人,約半數有多囊肝,60歲以後約70%。一般認為其發展較慢,且較多囊腎晚10年左右。其囊腫是由迷路膽管擴張而成。此外,胰腺及卵巢也可發生囊腫,結腸憩室併發率較高。

成年型多囊腎一般在成年早期出現症狀,常以血尿、高血壓或腎功能不全發病,腹部觸診可發現較大的多囊腎。腎功能多呈緩慢進行性減退,高血壓、梗阻或腎盂腎炎,是加速腎功能損害的重要原因。常染色體隱性遺傳型(嬰兒型)多囊腎發病于嬰兒期,臨床較罕見,多在嬰兒期死亡,極少數輕症者可活到成年。

本病貧血程度常較其他原因引起的尿毒癥貧血輕,其原因是腎臟的囊腫一般能生成促紅細胞生成素。