看《外科風雲》學窒息急救法

這兩天，電視連續劇《外科風雲》開播。在第1集中，從美國加州大學醫療中心來到嘉林市仁合醫院工作的莊恕教授，看到一位病人咯血後窒息倒地，他立即上前施救，將病人翻身放在自己的腿上，經過拍擊病人的背部，將堵在氣道裡的血塊擊出，挽救了病人的生命。

莊恕採用的方法是海姆立克急救法（Heimlich Maneuver），又名“海氏急救法”，是美國醫師亨利·海姆力克1974年發明的，目前已經是世界搶救氣管異物患者的標準方法。

我們知道，人體有左右兩個肺，肺內充滿了氣體，人體通過呼吸，將氧氣吸入人體，將二氧化碳排出體外，以此維持人體的正常功能。人的肺部就是一個氣球，氣管則是氣球的氣嘴兒，人在吸氣的時候，“氣球”就增大，呼氣的時候，“氣球”就變小，如果因為異物將“氣嘴兒”堵塞，人就無法正常呼吸了。如果我們擠壓“氣球”，就可能將阻塞“氣嘴兒”的異物沖出， 當我們衝擊腹部或拍打背部的時候，會使患者的胸腔壓力驟然增加，壓迫肺而增加氣管的壓力，將異物排出。這就是海氏急救法的原理。

海氏急救法的操作要點如下：

自救

如果周圍沒有其他人施救，可以先自救，方法就是尋找類似椅子靠背、桌沿等較為堅硬的物品，用身體快速壓迫它，使之形成快速的衝擊，增加胸腔內的壓力，形成一股氣流，將異物沖出。

成人

救護者站在受害者身後，從背後抱住其腹部，用雙手環繞住對方的腰腹部，一手握拳，另一手成掌捂按在拳頭之上，用一個猛力衝擊上腹部，使對方肺部中的空氣形成一種爆發式的外沖，利用這一次次的外沖氣流，將卡在喉部的食物或異物沖出被施救者的體外。

昏迷病人

昏迷病人由於沒有意識，無法配合，這就給搶救帶來了一定的難度，搶救時可以將病人翻轉過來，將腹部放在施救者的一條大腿上，然後猛擊病人的背部，直到異物沖出，莊恕使用的就是這種方法。也可先將病人擺放為仰臥位，然後騎跨在病人大腿上或兩邊，雙手兩掌重疊置於患者肚臍上方，用掌根向前、下方突然施壓，反復進行。

孩子

應該馬上把孩子抱起來，一隻手捏住孩子顴骨兩側，手臂貼著孩子的前胸，另一隻手托住孩子後頸部，讓其臉朝下，趴在救護人膝蓋上。連續在孩子背上拍擊，直到異物吐出。