胃竇血管擴張症的原因是什麼

胃竇血管擴張症在現在來說，臨床病因並不是比較明確的，因為通常會伴有全身系統性的疾病，如慢性腎功能衰竭，高血壓，心臟瓣膜病變等這些原因，而臨床上會表現出消化道出血的症狀。

一、病因

病因目前尚不明確，通常伴隨全身系統性疾病，如肝硬化、慢性腎功能衰竭、高血壓、心臟瓣膜病變、自身免疫性疾病等。

GAVE發病機制亦不明確，可能是機械和體液因素共同作用導致血管發育異常，胃酸及胃內食物損傷黏膜下充血血管導致臨床上明顯的出血。

二、臨床表現

以慢性消化道出血多見，表現為黑便、嘔吐等，可有明顯的難治性缺鐵性貧血，需要依賴定期輸血。口服鐵劑通常不能改善其缺鐵性貧血症狀。部分GAVE患者出現胃酸減少或胃酸缺乏，90%以上患者均伴有慢性萎縮性胃炎，部分可出現高胃泌素血症。

三、檢查

1.實驗室檢查

主要為缺鐵性貧血表現，部分患者可有血小板減少。

2.胃鏡

（1）胃竇部典型的從幽門部發出的捲繞、脊狀擴張血管組織；

（2）放射狀扁平條樣的黏膜損傷；

（3）散在的多種黏膜損傷；

（4）可出現很少遇到的“蜂窩胃”，即巨大的、紅色、聯合的血管發育異常病灶；

（5）除了胃竇部，病變還可累及其他部分的胃黏膜，合併十二指腸及空腸廣泛血管擴張；

（6）胃鏡下GAVE常合併幽門黏膜脫垂，在脫垂的黏膜頂部可見擴張的血管及淤斑樣出血；

（7）胃鏡下發現西瓜樣條紋是本病特有的表現；

（8）胃鏡活檢對診斷具有重要意義。