健康生活

鼻中隔肉芽腫有什麼臨床表現

鼻中隔是我們鼻子中的重要結構組織,如果鼻中隔出現肉芽腫的情況,患者應該會感受到鼻子的不適。一般鼻中隔肉芽腫的患者會感受到鼻子有阻塞、流出帶血分泌物等表現。

本病好發於中青年,男女比例為2.7~4:1,平均發病年齡約為40歲,也見於青年和兒童。本病病程較短,臨床進展迅速。Stewart將惡性肉芽腫的臨床表現分為三期:

1.前軀期

為一般 傷風或 鼻竇炎表現,間歇性鼻阻塞,伴水樣或帶血性分泌物,亦可表現為鼻乾燥結痂。局部檢查一般為炎症表現,鼻中隔可出現肉芽腫性潰瘍。此期可持續4~6星期。

2.活動期

鼻通氣不暢或完全阻塞,有膿涕,常有臭味。全身情況尚可,出虛汗,食欲較差,常有低熱,少數有高熱,用一般抗生素治療無效。局部檢查見鼻黏膜腫脹、糜爛以至潰瘍,呈肉芽狀,表面有灰白色壞死。多先累及下鼻甲或鼻中隔,明顯者可致鼻外部膨脹隆起,病變發展可造成 鼻中隔穿孔或齶部穿孔。此期可持續數星期至數月。

3.終末期

患者衰弱,惡病質,局部毀容。鼻腔黏膜、軟骨、骨質及周圍組織可嚴重廣泛破壞,眼瞼及結膜腫脹, 眼球突出,視力減退,最後因衰竭、出血或併發 腦膜炎而死亡。