健康生活

7類慢性酒精中毒性神經病的臨床表現

喝酒可以愉悅心情,帶熱氣氛,在很多社交場合,大家舉杯同慶也是一番美事。但是喝酒要有節制,如果狂飲豪飲,那麼不但不能讓自己開懷,甚至有可能會給自己帶去災害。長期無節制飲酒很有可能會導致慢性酒精中毒性神經病,危害自己身體

1、酒精依賴

不可克制的飲酒衝動、有每日定時飲酒的模式、對飲酒需要超過其它一切、對酒精耐受性的增高、反復出現戒斷、只有繼續飲酒才可能削除戒斷、戒斷後常可舊癮重染

2、震顫譫妄(delirium tremens)

為慢性酒精中毒者突然停飲後出現的急性精神障礙。患者意識模糊,興奮、驚恐與幻視,伴有發熱、多汗、血壓升高、心動過速、舌唇和四肢粗大震顫及瞳孔散大。嚴重時可有抽搐發作。

3、柯薩可夫綜合征(Korsakov 綜合征)

為慢性酒精中毒者的後遺症,臨床特徵為近記憶和定向障礙,錯構和虛構,判斷障礙和情緒欣快。酒精中毒所致的本綜合征,被認為是營養不足和硫胺缺乏所致,但經 B 族維生素治療,很少能完全恢復。

4、周圍神經病

為長期飲酒引起的一種最常見的併發症,多發生於長期酗酒且每天達 100g 的患者。慢性酒精中毒性多發性神經病是慢性酒中毒較常見的併發症。運動、感覺和自主神經均可受累。一般發生于慢性酒精中毒患者認知功能障礙後 10 年左右,發病率約占慢性酒精中毒患者的 34%。

5、酒精中毒性小腦變性

酒中毒性小腦變性是以運動失調為主要症狀,臨床上是以肢體共濟失調和構音障礙為主要特徵。

6、酒精性肌病

① 急性肌病:發生在長期飲酒和慢性酒精中毒患者,多在一次大量飲酒後急性發病。表現為肌痛、腫脹並可有運動障礙和痛性痙攣,伴腱發射減弱或消失。實驗室檢查可見血清肌酸磷酸激酶活性升高,肌肉活檢可見急性橫紋肌溶解,肌電圖提示肌源性損害。本病常發生肌球蛋白尿,且常因急性腎功能衰竭、高血鉀而死亡。

② 慢性肌病:多由長期酗酒所致,也可由急性型轉變而來,病初表現為彌散性肌無力,後出現特徵性的近端肌無力,尤其以骨盆帶肌和股部肌肉為主,常見肌肉萎縮、腱發射減弱或消失,肌肉疼痛較輕。

7、酒精性癡呆

酒中毒性癡呆或酒精性癡呆是酒精對腦組織的慢性直接作用所致的原發性、特徵性癡呆。系長期大量飲酒引起的腦器質性損害,是慢性酒中毒最嚴重的狀態。表現為震顫、譫妄、痙攣發作、急性或慢性人格改變、智力低下、記憶力障礙等。