兒童健康

兒童水銀中毒症狀 寶媽們一定要知道

兒童一般都是活潑好動的,他們對一切的新鮮事物都充滿著好奇,總想放到嘴裡來感知一下。有的孩子在家長不注意的情況下,甚至會把用來給他們測量體溫的水銀溫度劑放在嘴裡咬著玩兒,有的甚至還會把水銀溫度劑咬破,這讓家長們十分的害怕,因為他們害怕孩子誤吞了水銀導致中毒。那麼兒童水銀中毒都有哪些症狀呢?其實小兒水銀中毒的症狀也是分為兩種的,一種是急性中毒,另一種是慢性中毒。

一、急性中毒 口服急性中毒的症狀為:

1、呼吸道損害:吸入大量汞蒸汽可以導致呼吸道腐蝕性損傷,發生間質性肺炎和細支氣管炎,病兒有咳嗽,呼吸窘迫和發熱等。

2、消化道症狀:表現為急性腐蝕性胃腸炎。

首先有口咽部發緊和疼痛、噁心嘔吐,嘔吐物摻有灰色粘液及血性黏膜碎片。腹痛、腹瀉、腹瀉水樣便或血便,糞便有黏液和血,並含多量剝脫的腸黏膜,裡急後重的感覺,類似痢疾糞便。部分病人甚至因胃腸道穿孔而形成彌漫性腹膜炎。病兒舌、舌下腺及耳下腺腫脹,口流帶血黏液,口內有金屬味,口腔黏膜可有充血、水腫及壞死,齒齦可腫脹。溢血和潰爛。

3、神經系統:出現頭痛頭暈、表情淡漠、視力下降、複視等。重者可出現抽搐、譫妄、甚至昏迷。

4、腎臟病變:表現為壞死性腎病。

常在中毒後4~10天出現水腫,少尿或無尿、蛋白尿、血尿、管型尿、 氮質血症、高血鉀、酸中毒等急性腎功能衰竭的表現而危及生命。

5、其他:病兒脈弱而不規則、呼吸困難等。重症可發生嚴重酸中毒、心肌損害、心力衰竭、休克、昏迷、驚厥。

二、慢性汞中毒小兒少見。但肢痛症、水俁病是嬰幼兒慢性中毒的綜合征,水俁病是由於甲基汞中毒造成的中樞神經系統中毒。

1、肢痛症:

(1)精神-神經症狀:可有智力低下、煩躁不安、淡漠、畏光、出汗、高血壓、肌張力減低、神經炎、口炎、流涎、胃炎和脫髮。

(2)皮膚症狀:各種皮疹和皮膚繼發感染,指、趾尖端及鼻部初呈粉紅色,腮部和鼻尖常呈猩紅色,以後手足呈暗紅色伴斑塊狀缺血區和充血區,掌、蹠部脫皮,皮膚發癢和手足劇烈疼痛,甚至指、趾甲脫落,發生肢端壞死。

(3)其它症狀:常見心動過速和心肌損害,開始腱反射正常或亢進,以後消失,偶見發熱。末梢白細胞增多,可見蛋白尿和糖尿。

2、水俁病:因食入被汞污染河水中的魚、貝類水生物所引起的甲基汞中毒而導致的中樞神經中毒症,最早發現於日本Minamata海灣(水俁灣),故名。

(1)主要表現:為肢體感覺障礙、疼痛、肢端麻木,聽力及言語障礙、言語不清、耳聾,咀嚼吞咽困難、視力障礙,運動障礙、無力、共濟失調、偏癱、震顫、手足協調失常,甚至步行困難,畏光、性格異常、智力遲鈍、弱智、意識模糊、驚厥等,重者例如神經錯亂、思覺失調、痙攣,最後死亡。

(2)嬰兒水俁病:孕婦進食被汞污染水域中的魚、貝類等水生物時,甲基汞可通過胎盤或母乳進入兒體內致嬰兒中毒引起中樞神經系統功能障礙,生後不久病兒即出現不同程度的癱瘓和智力障礙,嚴重的精神遲鈍,協調障礙,共濟失調,步行困難,語言、咀嚼、咽下困難,生長發育不良,肌肉萎縮,大發作性癲癇,斜視和發笑。其毛髮、血、尿中甲基汞成分皆升高。輕者表現生長緩慢,其毛髮、血、尿中甲基汞成分高,尿內如含汞0.02mg/L,一般可證明此病。

依據上述病史,臨床表現和實驗室檢查,尿汞、血汞明顯升高等結果可確診。血汞是診斷急性汞中毒可靠指標。如血汞超過正常值4倍以上,提示汞中毒。